Андрей Васильевич Соколов Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 23.06.2022

В норме сперма белого или желтоватого цвета с однородной консистенцией или незначительными желеобразными включениями, любые изменения говорят о патологическом процессе в мочеполовой системе. Если она становится бурого или коричневого оттенка, это признак заболевания. Ключевое значение имеет продолжительность и периодичность появления данного симптома. Важно своевременно обратиться к специалисту. В результате диагностики можно выявить причину и получить компетентное и комплексное лечение. При некоторых патологических состояниях промедление опасно для жизни и грозит летальным исходом.

Почему сперма коричневого цвета?

Окрашивание спермы в коричневый цвет происходит за счет примесей крови. В клинической практике симптом получил название - гемоспермия. Она бывает ложной или истинной. Первая возникает в результате травмирования семяизвергательного канала или уретры, сперма становится неравномерного цвета, с прожилками или сгустками. Во втором случае повреждения происходят в семенных пузырьках и яичках, сперма при этом одноцветная и имеет насыщенный оттенок.

Однократное появление симптома или его непродолжительность (не более недели) говорит о незначительном травмировании, которое имеет тенденцию к самозаживлению. Мужчина должен продолжать наблюдение за состоянием здоровья. При повторении симптома стоит обратиться к урологу.

Важным диагностическим критерием является длительная гемоспермия, когда сперма имеет интенсивное окрашивание темно-бурого или коричневого оттенка. Мужчине необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые обычно сопровождают заболевания мочеполовой системы. Патологический признак наиболее распространен среди пациентов 14-48 лет, пик приходится на сексуально активную группу.

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".

Сперма коричневого цвета со сгустками и кровяными прожилками

Рекомендуем
Почему сперма стала жидкая, прозрачная как вода
Почему сперма стала жидкая, прозрачная как вода

Причины

Гемоспермия имеет большое количество причин, среди которых условно выделяют первичные и вторичные (первые вызваны нарушением, способным самостоятельно привести к изменениям в семенной жидкости):

Первичные причины Вторичные причины
  • Травмы - встречается в 50% всех случаев патологии.
  • Хронический или острый простатит - провоцирует появление крови в сперме в каждом 4-м случае, сопровождается специфической клинической картиной.
  • Везикулит - воспаление семенных пузырьков, протекает бессимптомно, а появление крови говорит о необратимости произошедших изменений и значительной выраженности патологического процесса.
  • Орхоэпидидимит - воспаление яичек, при котором коричневые примеси носят характер сгустков, чаще имеет острое течение.
  • Инфекции - болезнетворные бактерии обычно поражают все органы мочеполовой системы мужчины, особенно при длительном течении, эякулят может иметь зеленоватый оттенок, прожилки крови или насыщенный коричневый цвет. Изменения развиваются не спонтанно, пациент замечает их на протяжении определенного времени
  • Полипы - в результате воспаления или частичного отрыва происходит травматизация сосудов.
  • Кисты - длительное время не дают о себе знать, появление крови в сперме говорит о разрыве, сдавлении сосудов с дальнейшим кровоизлиянием или их озлокачествлении.
  • Опухоли - разрастаются в стенки яичек и придатков, вызывают непроходимость и развитие массивной сосудистой сети.
  • Венерические заболевания - особенно хламидиоз, сифилис и цитомегаловирус.
  • Болезни крови - нарушение свертываемости, системные поражения и другие.
  • Глистные инвазии - некоторые виды паразитов нарушают целостность слизистой или сосудистой стенки (шистосомоз).
  • Перекрут яичка - вызывает развития сильного болевого синдрома.
  • Туберкулез - внелегочные формы.
  • Артериальная гипертония - кровоизлияние происходит из-за нарушения венозных и артериальных капилляров при повышенном давлении в них

Появление вторичной гемиспермии возникает в результате развития заболевания, которое редко приводит к выделению патологической крови, но ее появление не исключено при выраженном и запущенном течении патологии.

Перекрут яичка

При развитии вторичной гемоспермии на первый план выступают специфические симптомы каждого заболевания. Появление крови в сперме говорит лишь об усугублении основного патологического процесса и о критичности состояния, необходима экстренная медицинская помощь.

Рекомендуем
Почему болит правая почка у мужчины: причины и лечение
Почему болит правая почка у мужчины: причины и лечение

Симптомы

Распознать злокачественное течение гемоспермии помогут сопутствующие симптомы. Они не всегда присутствуют, и появление крови может быть спонтанным. Но при выявлении коричневой спермы стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. Мужчина заметит следующие признаки:

  • появление коричневых сгустков с желеобразной консистенцией в сперме;
  • изменение цвета в первой порции эякулята после длительного воздержания;
  • нарушение потенции, снижение полового влечения;
  • боль при эякуляции, часто режущая, колющая;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение ночного диуреза;
  • повышение температуры тела;
  • боли в промежности;
  • отечность в области яичек, мошонки и полового члена;
  • самопроизвольное выделение эякулята в небольших количествах, но измененного характера (жидкого, густого, темного, зеленоватого и т. д.).
Рекомендуем
Желтая сперма: причины появления и возможные последствия
Желтая сперма: причины появления и возможные последствия

Лечение

Для определения наличия патологий половой системы назначают обследование, которое включает:

  • спермограмму - показывает состояние сперматозоидов, их количественный и качественный состав, вместе с ними наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • биопсияю простаты - оценка состояния предстательной железы, исключение онкологического процесса;
  • анализ на онкомаркеры - специфическое определение в крови маркеров, появляющихся при раке.

Основу лечения составляет терапия основного заболевания. Во всех случаях назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (Курс приема, препарат и дозировки подбирает лечащий врач.):

  • Ибупрофен.
  • Мелоксикам.
  • Нимесил.
  • Аэртал.

При выявлении бактериальной флоры показан прием противомикробных средств. При каждом конкретном виде назначают определенный препарат. Также болезнетворные бактерии могут быть нечувствительными к действующему веществу, поэтому проводят антибиотикограмму. Это специальное исследование, позволяющее оценить эффективность лекарств.

При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Проводят удаление части простаты или полную резекцию. В запущенных случаях онкологических заболеваний, когда объемное образование прорастает в рядом расположенные органы, операцию делают по показаниям. Всегда учитывают возраст и способность организма справиться с послеоперационным периодом.

При наличии противопоказаний назначают только паллиативное лечение (облегчающее состояние), нацеленное на увеличение качества жизни. Пациент обречен на летальный исход. На весь период лечения мужчине показан половой покой, соблюдение режима труда и отдыха, в тяжелых случаях домашний или постельный режим. Необходимо исключить психоэмоциональное перенапряжение, переохлаждения и физическую перегрузку.

Источники

  1. 1. Аль-Шукри С. Х., Ткачук В. Н. Урология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 480 с.
  2. 2. Качественная и биохимическая характеристика эякулята у больных хроническим простатитом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Сосновский И.Б., Терёшин А.Т., Ихаев А.Б.
  3. 3. ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ. Трухан Д.И., Макушин Д.Г., Багишева Н.В. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 6 (часть 2) – С. 285-291 Дата публикации 25.05.2016
  4. 4. Спорные вопросы хирургической тактики при завороте яичка. (обзор литературы).Номер №3, 2017 - стр. 114-120. Шорманов И.С., Щедров Д.Н.
  5. 5. Гемоспермия: причины, диагностический поиск. А.Ю. Цуканов Д.м.н., врач-уролог, профессор кафедры хирургических болезней и урологии Омской государственной медицинской академии Минздрава России. 30.04.2018
  6. 6. Острый эпидидимит: медицинские и социальные аспекты. Современные возможности патогенетической терапии. Шорманов И.С., Ворчалов М.М., Рыжков А.И. Номер №3, 2012 - стр. 71-78
  7. 7. Brown Semen – Causes & What does that Mean
  8. 8. The Impact of Bacterial Infections on Human Spermatozoa June 2017International Journal of Women's Health and Reproduction Sciences 5(4):243-252 DOI:10.15296/ijwhr.2017.43 Project: ticle The Impact of Bacterial Infections on Human Spermatozoa Authors: Ali Zeyad Universität des Saarlandes Houda Amor Universität des Saarlandes Mohamad Eid Hammadeh Universität des Saarlandes