Обзор лучших лекарств для лечения простатита

Андрей Васильевич Соколов

Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет

Обновлено 08.04.2022

Различные препараты для лечения простатита часто имеют похожий состав, но существенно отличаются по цене. Не следует подбирать лекарства без рекомендации врача, так как самолечение может привести не только к отсутствию эффекта, но и побочным действиям. Самые эффективные препараты — те, которые подобраны с учетом результата анализов и особенностей течения заболевания у мужчины. Лекарственные формы для лечения простатита представляют собой таблетки, суппозитории и растворы для внутримышечного введения.

Критерии выбора эффективного препарата

По типу воспалительного процесса различают простатит инфекционный и неинфекционный. Чтобы подобрать лекарственное средство, необходимо пройти комплексное обследование для точной постановки диагноза, которое включает УЗИ и ТрУЗИ простаты, анализ секрета предстательной железы и ректальную пальпацию органа.

Основная линия лечения инфекционного простатита - это антибактериальная терапия. Неинфекционный простатит лечат с помощью противовоспалительных средств, антибиотики в этом случае не применяются.

Вспомогательные препараты зависят от формы воспаления и выраженности симптомов. При острых нарушениях мочеиспускания назначают альфа-адреноблокаторы короткими курсами, при выраженном болевом синдроме — спазмолитики или НПВП. Кроме того, существует ряд лекарств для восстановления функции пораженного органа, которые применяют длительным курсом.

В каждой группе лекарственных средств есть ряд эффективных препаратов, которые часто назначаются урологами. В то же время некоторые медикаменты можно заменить на более дешевые аналоги, например фитопрепараты в форме ректальных суппозиториев.

По форме выпуска различают следующие типы лекарств от простатита:

• уколы;
• таблетки;
• суппозитории.

Также применяются инстилляции и микроклизмы. Первые делают в условиях стационара, вторые относятся к народным методам лечения. Ввиду эффективности и быстроты действия врачи предпочитают назначать инъекции, но такой метод не всегда подходит для домашнего лечения: не каждый может самостоятельно сделать укол. Для снятия воспаления мужчины предпочитают ректальные суппозитории - их легко применять самостоятельно, а по эффективности они незначительно уступают инъекциям.

Лекарства в таблетированной форме делятся на:

• антибиотики;
• спазмолитики;
• альфа-адреноблокаторы;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Подбирать и комбинировать лекарственные средства должен только врач.

Рекомендуем

Какие таблетки хорошо помогают от воспаления почек: обзор лекарств по группам, рекомендации врачей

Антибиотики

Антибактериальные лекарства для лечения простатита назначаются только при бактериальном или инфекционном воспалении и строго после анализа простатического секрета. Анализ необходим для определения типа возбудителя и чувствительности патогенных микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов.

В терапии инфекционного простатита применяют медикаменты следующих групп:

• цефалоспорины;
• макролиды;
• пенициллины;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

Из группы макролидов назначают Сумамед и Азитромицин. Эти препараты могут вызвать ряд побочных эффектов, курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Пенициллины и тетрациклины назначаются редко. Это обусловлено низкой биодоступностью препаратов и высоким риском развития устойчивости возбудителя к их действию. Исключение составляет комбинированный препарат Амоксиклав, содержащий антибиотик группы пенициллинов (амоксициллин) и клавулановую кислоту.

Новые препараты, широко применяющиеся в терапии инфекционного простатита, — это медикаменты группы фторхинолонов. Они отличаются высокой биодоступностью и эффективны даже в случаях развития резистентности патогенных микроорганизмов к действию других антибактериальных составов. Фторхинолоны нельзя назвать быстродействующими лекарствами, так как курс лечения занимает в среднем 28 дней. Эти препараты редко вызывают побочные эффекты.

Медикаменты группы фторхинолонов, широко применяемые в терапии инфекционного простатита:

• Левофлоксацин.
• Норфлоксацин.
• Ципрофлоксацин.

Они выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

При неинфекционном простатите антибактериальные препараты не применяются.

Дозировка и точная схема лечения подбирается врачом на основании анализов. Эти препараты не используются при простатите, вызванном грибковой микрофлорой, вместо них применяют антимикотики.

Рекомендуем

Лечение камней в почках: список лучших лекарств

Спазмолитики

Эти препараты устраняют мышечный спазм предстательной железы, вследствие чего облегчается самочувствие пациентов. Они применяются как при остром, так и при хроническом течении болезни.

Наиболее распространенные средства:

• Бускопан.
• Но-Шпа.
• Дротаверин.
• Спазмалгон.

Рекомендуем

Урологические прокладки для мужчин: обзор лучших марок

Лекарства при хроническом простатите

Основу терапии хронического простатита составляют биоактивные препараты, нормализующие трофику предстательной железы и снимающие воспаление. Наиболее эффективные лекарства — это Простатилен и Витапрост. В основе их состава - биологически активные пептиды, добываемые путем экстракции предстательных желез крупного рогатого скота.

Витапрост выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев, Простатилен имеет две формы выпуска - порошок для приготовления раствора для инъекций и свечи. Эти средства являются аналогами.

Показания к применению:

• хронический простатит;
• аденома предстательной железы;
• бесплодие.

Курс лечения занимает до 15 дней. Свечи применяют дважды в день, утром и вечером, инъекции делают один раз в сутки.

Действие препаратов следующее:

• нормализация уродинамики;
• купирование воспаления;
• уменьшение отека;
• устранение болевого синдрома;
• повышение потенции.

Лекарства нормализуют трофику простаты, стимулируя обменные процессы в органе. При хроническом простатите препараты этой группы назначают дважды в год как для лечения, так и для профилактики. При остром воспалении врач может назначить Простатилен или Витапрост после курса антибактериальной терапии для восстановления нормальной работы предстательной железы.

Похожими свойствами обладают таблетки Афала, в составе которых антитела к простатспецифическому антигену. Средство Афала назначают при простатите и аденоме предстательной железы.

Афала, Простатилен и Витапрост не имеют абсолютных противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава. Они положительно переносятся организмом и не вызывают побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома при простатите назначают НПВП. Они используются как симптоматическая терапия и при инфекционном, и неинфекционном воспалении.

Средства этой группы:

• Диклофенак.
• Нимесил.
• Ибупрофен.

По мнению врачей, самый эффективный и дешевый препарат для быстрого улучшения самочувствия - это Диклофенак. Он выпускается в трех формах — таблетки, ректальные суппозитории и инъекции. При инфекционном простатите рекомендуют уколы — они действуют довольно быстро, позволяя избавиться от боли.

При неинфекционном простатите назначают Диклофенак в форме ректальных суппозиториев. Он купирует воспаление и снимает отек простаты, тем самым быстро устраняя болевой синдром. Из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний это лекарство принимают только короткими курсами — от 5 до 7 дней.

При бактериальном простатите часто поднимается температура тела. При значениях выше 38,5 градуса ее можно сбить Нимесилом.

Ибупрофен целесообразно применять в качестве обезболивающего средства. Компоненты лекарства незначительно проникают в предстательную железу, поэтому выраженного противовоспалительного действия при простатите препарат не оказывает.

Альфа-адреноблокаторы

Вторая линия лечения простатита и аденомы — это препараты группы альфа-адреноблокаторов. Их действие основано на блокировании адренорецепторов, расположенных на шейке мочевого пузыря. Лекарства этой группы уменьшают тонус мочевого пузыря и расслабляют гладкую мускулатуру простаты. Это уменьшает отек органа и облегчает мочеиспускание. Показания к применению этих препаратов — выраженные нарушения с риском развития острого застоя мочи.

Средства группы альфа-адреноблокаторов, применяющиеся в терапии простатита:

• Омник.
• Тамсулозин.
• Теразозин (Сетегис).
• Альфузозин (Алфирум).

Препараты группы альфа-адреноблокаторов имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов. В первую очередь их опасность заключается в негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему.

Омник и Тамсулозин — это одно и то же лекарственное средство с разными коммерческими названиями, основным действующим веществом которых выступает тамсулозина гидрохлорид. Несмотря на то что Омник — это оригинальный препарат, а Тамсулозин — отечественный аналог, их стоимость примерно одинакова. Эти препараты назначаются чаще всего, так как действуют быстро и имеют меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими лекарствами этой группы.

Теразозин мало отличается от препаратов на основе тамсулозина, но в меньшей степени влияет на сердечную деятельность, благодаря чему назначается для лечения пациентов старшего возраста. Альфузозин или Алфирум немного дешевле других альфа-адреноблокаторов, но отличаются большим перечнем лекарственных взаимодействий и выраженным гипотензивным действием.

Среди возможных побочных явлений:

• мигрень;
• сонливость;
• упадок сил;
• обморок;
• гипотензия.

Известны случаи развития ретроградной эякуляции на фоне приема Омника и Теразозина.

Альфа-адреноблокаторы выпускаются в капсулах или таблетках. Обычно врачи назначают прием 1 таблетки препарата ежедневно в течение одной-двух недель. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов препараты группы альфа-адреноблокаторов должен подбирать врач.

Альфа-адреноблокаторы — это часть комплексного лечения простатита, но не препараты первой линии.

Растительные препараты и гомеопатия

Гомеопатические и фитопрепараты широко применяются в лечении хронического простатита. Такие лекарственные средства назначают длительным курсом, так как их действие проявляется спустя несколько недель.

Эту группу средств представляют:

• Простамол Уно.
• Цернилтон.
• Пепонен.
• Гентос.
• Простанорм.

Лекарства назначаются и для профилактики хронического простатита.

В составе Простамол Уно — экстракт пальмы. Препарат снимает отек предстательной железы и нормализует уродинамику. Обладает обезболивающими свойствами. Способ применения лекарства зависит от выраженности симптомов, обычно врачи назначают 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения — не менее двух недель.

Цернилтон — биогенный стимулятор на основе экстракта пыльцы различных растений. Препарат уменьшает отек предстательной железы и эффективен при хроническом простатите и аденоме предстательной железы.

Пепонен — это тыквенное масло в капсулах. Каждая содержит 300 мг действующего вещества. Назначается для улучшения функции предстательной железы при простатите и аденоме и для стимуляции иммунитета и предупреждения обострения простатита.

Гентос — гомеопатический препарат. В составе содержится три активных компонента растительного происхождения — экстракты сабаля, болиголова и канадской осины. Средство выпускается в таблетках и каплях, которые нужно пить, растворяя в воде. Капли принимают при аденоме и простатите. Гентос назначается для улучшения потенции при воспалении предстательной железы.

Простанорм — простатопротектор на основе растительных экстрактов. Лекарство содержит выжимки зверобоя, золотарника, солодки и эхинацеи. По мнению врачей, Простанорм относится к самым эффективным препаратам для лечения хронического простатита. Лекарство снимает отек и воспаление органа, повышает иммунитет, предотвращая развитие обострений. Выпускается в каплях и таблетках.

Все перечисленные медикаменты не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Их следует принимать длительным курсом, так как растительные препараты действуют медленно. Результат лечения можно оценить спустя минимум две недели после начала приема лекарства.

Суппозитории

Самые недорогие лекарства для лечения болезни с хроническим течением — это ректальные суппозитории с натуральными экстрактами. В терапии применяют свечки с прополисом и продуктами пчеловодства, тыквенным маслом или ихтиолом. Список препаратов на основе продуктов пчеловодства насчитывает множество наименований. Самые популярные и доступные средства представлены следующими наименованиями:

• Прополис ДН.
• Гемо-Про.
• Фитопрополис.
• Простопин.

Такие свечи снимают воспаление, оказывают бактерицидное действие и повышают иммунитет. Суппозитории с прополисом можно приготовить и в домашних условиях.

Еще одно из доступных, но эффективных средств от простатита, — это Тыквеол. Препарат выпускается в капсулах и флаконах, но в терапии простатита применяют ректальные суппозитории. Средство является натуральным простатопротектором. Тыквеол уменьшает отек, нормализует мочеиспускание и повышает потенцию.

Ректальные суппозитории с натуральным составом применяют дважды в день. Курс лечения длится не меньше 10 дней. Точную схему лечения подбирает врач после комплексного обследования пациента.

Невозможно определить лучшее лекарство из всего многообразия, так как препарат должен подбираться в каждом случае индивидуально.

   Источники

Фото