Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 05.05.2022

Баланит — мужское инфекционное заболевание. Патология характеризуется воспалением головки полового члена. Заболеванию могут быть подвержены люди разных возрастов, даже мальчики. Возникновение тревожной симптоматики обусловлено проникновением инфекции к крайней плоти под влиянием внешних и внутренних факторов.

Симптомы заболевания нельзя игнорировать, так как отсутствие лечения приведет к его прогрессированию, при котором воспалительный процесс может захватить весь половой член.

Причины возникновения баланита

Причиной баланита часто становится несоблюдение интимной гигиены, в результате чего создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Основным этиологическим фактором, обуславливающим развитие воспаления головки полового члена, является смегма, которая состоит из эпителиальных клеток, мочевых и потовых кристаллов и секреторных выделений сальных структур. Ее длительное присутствие на пенисе способствует возникновению патологии.

Среди факторов, способных привести к развитию баланита у мужчин, выделяют:

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
  • травмирование головки пениса;
  • врожденную узкость крайне плоти, которая затрудняет проведение полноценной гигиены;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • кожные поражения;
  • любую форму сахарного диабета;
  • поражение полового органа грибковой инфекцией;
  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • недостаток витаминов в организме;
  • урологические заболевания, сопровождающиеся гнойными выделениями из уретры.
  • ношение тесного белья.

Баланит у ребенка чаще всего развивается вследствие раздражения головки остатками мочи и смегмы, скапливающимися при недостаточном открытии крайней плоти.

Спровоцировать развитие болезни может лучевая или химиотерапия, проводимая с целью лечения онкозаболеваний. Это происходит в очень редких случаях.

Виды и симптомы баланита

Баланит характеризуется возникновением острой боли, сильным зудом в области головки полового члена, ее отеком и покраснением. Иногда проявления сопровождаются болезненным мочеиспусканием. При развитии гнойно-воспалительного процесса из головки выделяется гной, присутствует неприятный запах. Как следствие у больного воспаляются лимфоузлы, а на слизистой пораженной ткани появляются небольшие язвочки. При этом температура тела может повышаться.

Сильный отек тканей при запущенной форме баланита приводит к фимозу, при котором не открывается головка члена. Осложнением заболевания является отмирание тканей.

Выделяют несколько стадий баланита. Недуг бывает:

  • Простым, который характеризуется выраженным покраснением головки пениса и ее отечностью. Иногда сопровождается выделением небольшого количества гноя.
  • Эрозивным, отличается присутствием эрозий и белесых отмирающих участков эпителия.
  • Язвенным или гангренозным, при котором отмечаются гнойные язвы по всему половому члену. Симптоматика дополняется повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Итогом язвенного баланита является фимоз.

В зависимости от механизма формирования баланит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный выступает в качестве самостоятельной патологии, а вторичный является следствием или симптомом другого заболевания.

Выделяют острую и хроническую форму баланита, каждая из которых может характеризоваться осложненным или не осложненным течением.

Классификация заболевания в зависимости от этиологии

Баланит классифицируется в зависимости от этиологического фактора. Виды патологии:

  • механический;
  • лучевой;
  • аллергический;
  • анаэробный;
  • термический;
  • герпетический;
  • кандидозный;
  • хламидийный.

Кандидозный баланит

За развитие кандидозного баланита отвечает грибковая микрофлора, минимальное количество которой присутствует в организме каждого здорового человека. Заболевание не относится к категории инфекционных. Активное размножение грибков происходит при сниженном иммунитете. Провоцирующими факторами, провоцирующими воспаление головки полового члена, являются:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
  • перенесенные воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • сахарный диабет.

Грибковая форма баланита сопровождается сильным зудом и покраснением пениса, кожа которого постепенно покрывается белым налетом. Впоследствии можно заметить творожистые комочки, выделяемые из уретры.

Ксеротический баланит

Причины возникновения облитерирующей ксеротической формы недуга до сих пор точно не выяснены. По предположениям специалистов, они кроются в генетической предрасположенности или имеют гормональную природу. Также патология может быть следствием инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Основные клинические симптомы:

  • пятна и пузырьки на головке полового члена;
  • склеротические бляшки;
  • сморщивание ткани и образование в складках микротрещин;
  • затруднение с мочеиспусканием, обусловленное вялостью струи.

На второй стадии заболевания наблюдается сужение уретры.

Цирцинарный баланит

Цирцинарный баланит характеризуется специфическим воспалением пениса, сопровождающимся отечностью и образованием красных эрозий. По мере прогрессирования процесса отмечается стойкая тенденция к их слиянию, результатом которой является формирование крупных, четко ограниченных очагов. При переходе недуга в хроническую форму эрозивные дефекты превращаются в серо-белые пятна. Нарушения мочеиспускания, зуд и жжение в уретре отмечаются редко.

Провокаторами развития данной формы заболевания могут быть: микробная, бактериальная инфекции и хламидии.

Аллергический баланит

Одной из распространенных форм баланита является аллергический. Аллергию могут вызвать медикаменты, средства личной гигиены, некоторые виды продуктов, предметы бытовой химии и т. д.

Одним из признаков аллергического баланита является раздражение тканей полового органа, сопровождающееся зудом и жжением. У больных отмечается наличие небольшого количества пятен и легких покраснений на головке пениса. Гнойные выделения из уретры при данной форме заболевания не характерны.

Эрозивный баланит

Эрозивная форма заболевания имеет ряд специфических симптомов. Она характеризуется возникновением очаговых воспалений на головке детородного органа c последующим формированием белых пятен на ее гиперемированной поверхности. Через некоторое время происходит их отшелушивание и образование эрозий.

Заболевание на протяжении всего периода протекания сопровождается зудом и жжением в половом органе и возникновением болевых ощущений. Иногда у больных отмечается ухудшение общего состояния организма:

  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • недомогание;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей.

Спровоцировать развитие эрозивного баланита могут заболевания мочеполовой сферы или проникновение инфекции. При развитии недуга немаловажную роль играет анатомическое строение пениса.

Хламидийный баланит

Хламидийный баланит имеет слабовыраженную симптоматику, особенно в начале своего развития. Заболевание передается половым путем при контакте с партнершей, зараженной хламидийной инфекцией. Среди первых симптомов отмечают гиперемию и отечность головки полового члена, возникновение зуда и жжения, усиливающихся при половых актах и мочеиспускании.

Прогрессирование процесса приводит к усилению симптоматики, которая проявляется и в состоянии покоя.

Диагностика

Диагностика баланита у мужчин осуществляется на основании внешних проявлений и результатов лабораторных и инструментальных исследований. Посредством этих данных можно получить четко выраженную клиническую картину заболевания. Все назначения должен делать только лечащий врач. Мужчинам ни в коем случае не рекомендуется прибегать к самолечению.

При подозрении на баланит назначаются следующие виды исследований:

  • бактериологический анализ выделений из уретры, позволяющий идентифицировать инфекционный агент;
  • общий и биохимический анализы крови, которые сдаются с целью выявления провоцирующих факторов (развитию атрофического баланита и переходу его в хроническую форму может способствовать железодефицитная анемия);
  • исследования мочи, крови и спермы с целью выявления венерических заболеваний;
  • цистоскопия тканей мочевого пузыря и уретры;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

Правильное лечение может быть назначено только после проведения дифференциальной диагностики.

Лечение

Тактика лечения баланита подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и его этиологии. Если недуг имеет грибковую или бактериальную природу, то больному прописывают антибактериальные препараты. В случае возникновения проблем из-за несоблюдения гигиены обработку эрозий проводят антисептиками.

Где именно будет проходить лечение, зависит от сложности процесса и от решения врача. Баланит можно лечить в домашних условиях, амбулаторно или в стационаре. Срочная госпитализация с последующим проведением операции при таком диагнозе осуществляется в очень редких случаях. Во время лечения мужчинам рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Независимо от клинического течения, проведение регулярных гигиенических процедур полового члена является обязательным. В данном случае речь идет о промывании головки после каждого мочеиспускания. Для этих целей подойдут растворы марганцовки и фурацилина. Можно использовать отвары из лекарственной ромашки, дубовой коры и шалфея. После промывания пениса следует аккуратно, не растирая, промокнуть его салфеткой.

При аллергической форме баланита обязательным является выявление и устранение аллергена. Мужчинам рекомендуются ванночки на основе лекарственных трав с добавлением антисептиков, использование антигистаминных и антибактериальных мазей. Длительность терапии напрямую зависит от этиологии возникновения заболевания и варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев.

Лечение эрозивного баланита с гнойными выделениями, помимо промывания, включает использование антисептических кремов.

Кандидозный баланит устраняется посредством противогрибковых мазей на основе антибиотиков и специальной диеты, предполагающей потребление минимального количества углеводов.

При склеротическом баланите на первой стадии развития выполняется обрезание крайней плоти. На второй стадии, осложненной выраженным сужением уретры, показано оперативное вмешательство, проводимое с целью расширения выводного отверстия мочеиспускательного канала. Данная манипуляция называется миатомией. На последнем этапе облитерирующего ксеротического баланита может потребоваться пластика уретры.

В случае осложненного течения заболевания с переходом в язвенную или гангренозную форму, сопровождающуюся воспалением лимфатических узлов, применяется антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия.

Параллельно с этим могут быть назначены антибактериальные таблетки, противогрибковые лекарства и мази (синтомициновая мазь, Левомеколь, Клотримазол). Длительность курса зависит от степени выраженности воспаления, в большинстве случаев составляет 2 недели.

Народные методы

На начальной стадии вылечить баланит возможно при помощи народных средств. Тактика лечения пошагово:

  1. 1. Промывать головку пениса ромашковым настоем после мочеиспусканий.
  2. 2. Прикладывать мякоть алое к месту воспаления два раза в сутки на 15 минут.
  3. 3. Накладывать повязки с подорожником на 8-10 часов с целью снятия отечности и вытяжки гноя.
  4. 4. Соблюдать диету.
  5. 5. Внести коррективы в образ жизни. Необходимо включить в ежедневный распорядок закаливающие процедуры и умеренные физические нагрузки.

Терапию следует проводить до полного выздоровления.

При эрозивном баланите, перешедшем в хроническую форму, поможет масло календулы. Рецепт: необходимо взять 3 ст. л. цветков календулы, запарить их в 3 ст. л. крутого кипятка, профильтровать, смешать с 125 мл. оливкового масла и настаивать в темном месте на протяжении месяца. Использовать для обработки полового члена по назначению врача.

   Источники

  1. 1. Микробиологические аспекты инфекционного баланопостита А.Е. Вершинин, Е.А. Шмелева ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского» Роспотребнадзора, Москва. Архив журнала / 2015 / №1
  2. 2. UK National Guideline on the Management of Balanoposthitis. Clinical Effectiveness Group British Association for Sexual Health and HIV. — 2008. — 17 p.
  3. 3. Мазо Е. Б., Попов С. В. Монодозная терапия кандидозного баланопостита // Рус. мед. журн. — 2006; 12: 906-908.
  4. 4. Особенности кандидозного баланопостита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Ногай К. Г. 2007.
  5. 5. Janier M., Dupin N., Milpied B., Verraes-Derancourt S., Halioua B., Derancourt Ch.; Section MST de la SFD. Balanitis // Ann. Dermatol. Venereol. — 2006; 133 (8-9 Pt 2): 56-57.
  6. 6. Lisboa C., Ferreira A., Resende C., Rodrigues A. G. Infectious balanoposthitis: management, clinical and laboratory features // Int. J. Dermatol. — 2009; 48 (2): 121-124.
  7. 7. Денисова В. М. Эпидемиология, диагностика и лечение больных эрозивно-язвенным баланопоститом, ассоциированным с бактериальной инфекцией / Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. — М., 2011. — 21 с.
  8. 8. Weiss H. A., Thomas S. L., Munabi S. K., Hayes R. J. Male circumcision and risk of syphilis, chancroid, and genital herpes: a systematic review and meta-analysis // Sex. Transm. Infect. — 2006; 82 (2): 101-109.
  9. 9. Castellsagué X., Bosch F. X., Muñoz N., Meijer C. J., et al; International Agency for Research on Cancer Multicenter Cervical Cancer Study Group. Male circumcision, penile human papillomavirus infection and cervical cancer in female partners // N. Engl. J. Med. — 2002; 346 (15): 1105-1112.
  10. 10. Wiswell T. E. The prepuce, urinary tract infections and the consequences // Pediatrics. — 2000; 105 (4 Pt 1): 860-862.