СКФ определяют в результате сопоставления концентрации определенного вещества в плазме крови и моче. При этом используемое вещество должно выделяться вместе с водой только путем фильтрации и не всасываться в нефроне обратно в кровь. Таким условиям больше всего соответствует полисахарид фруктозы инулин. Исходя из концентрации инулина в плазме [Пин], и, определив его концентрацию в определенном объеме (V) конечной мочи [Мин], рассчитывают, какой объем первичной мочи соответствует найденной концентрации инулина. Насколько выросла концентрация инулина в конечной моче по сравнению с его концентрацией в плазме, во столько раз больше объем профильтровавшейся плазмы (т. е. первичной мочи) объема конечной мочи. Этот показатель получил название «клиренса» инулина или коэффициента очищения и рассчитывается по определенной формуле.
показывающей, в каком объеме плазмы крови в единицу времени выделилось в мочу найденное количество инулина или какой объем плазмы «очистился» от инулина. По мере прохождения мочи по канальцам вода всасывается обратно в кровь и концентрация инулина растет, что и находят в конечной моче.
Пол | Креатинин крови, мг/100 мл | Формула |
---|---|---|
Женский | ≤ 0.7 | 144*(0.993) возраст * креатинин/0.7)-0.328 |
Женский | > 0.7 | 144*(0.993) возраст * креатинин/0.7)-1.21 |
Мужской | ≤ 0.9 | 141*(0.993) возраст * креатинин/0.9)-0.412 |
Мужской | > 0.9 | 141*(0.993) возраст * креатинин/0.9)-1.21 |
Стадия ХБП | Описание | СКФ (мл/мин/1,73кв.м) | Тактика |
I | Признаки повреждения почек с нормальной или повышенной СКФ | > 90 | Наблюдение у нефролога: диагностика и лечение основного заболевания, снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений |
II | Признаки повреждения почек с начальным снижением СКФ | 89-60 | Оценка скорости прогрессирования ХБП, диагностика и лечение. |
III | Умеренное снижение СКФ | 59-30 | Профилактика, выявление и лечение осложнений |
IV | Выраженное снижение СКФ | 29-15 | Подготовка к заместительной терапии (выбор метода) |
V | Терминальная почечная недостаточность | < 15 | Начало заместительной почечной терапии |
Добрый день, однозначно только к врачу, может быть все что…
Добрый день. У моего молодого человека появились маленькие красные прыщики…
Мой половой акт длится от 1 - 1,5 часа ,…
Здраствуйте у меня трошки зогнутий член вгору что делать и…
Здрастуйте, в жены обнаружили коковую флору в мазке. Я обследоваться…