Андрей Васильевич Соколов Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 09.07.2022

Патологии предстательной железы в настоящее время становятся достаточно распространенной среди мужчин молодого возраста. Для того чтобы эффективно бороться с симптомами заболеваний простаты, существует группа лекарственных препаратов под названием альфа-адреноблокаторы. Данные медикаменты оказывают положительное влияние на функцию предстательной железы, значительно улучшая качество жизни пациента.

Что такое альфа-адреноблокаторы?

Препараты из данной группы оказывают блокирующее влияние на альфа-адренорецепторы, которые локализуются в стенке уретры (мочеиспускательного канала), треугольника мочевого пузыря, в гладкомышечных клетках стенок сосудов.

Лекарственные средства могут оказывать следующие эффекты:

  • увеличение просвета простатической части уретры (той части, что проходит через простату);
  • облегчение оттока мочи и процесса мочеиспускания;
  • уменьшение объема остаточной мочи;
  • снижение артериального давления за счет расширения просвета сосудов.
Рекомендуем
Самые эффективные антибиотики при простатите
Самые эффективные антибиотики при простатите

Классификация

Выделяют два типа альфа-адренорецепторов:

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
  1. 1. Альфа-1-адренорецепторы.
  2. 2. Альфа-2-адренорецепторы.

В зависимости от того, на какие рецепторы действует применяемый препарат, все альфа-адреноблокаторы (ААБ) делятся на:

  • альфа-1, 2-адреноблокаторы;
  • альфа-1-адреноблокаторы;
  • альфа-2-адреноблокаторы.

Препарат доксазозина

К препаратам первой группы из данной классификации относится Фентоламин, применяемый для лечения гипертонических кризов. Средства из третьей группы применяют при эректильной дисфункции психогенного происхождения. Единственным представителем этой группы является Йохимбин.

Для лечения заболеваний предстательной железы применяют альфа-1-адреноблокаторы. Эта группа включает селективные и неселективные ААБ.

К последним относится доксазозин (Кардура, Камирен, Артезин). Данное средство применяется как при патологии простаты, так и для лечения артериальной гипертензии.

Механизм действия селективных ААБ связан с влиянием на подтип А альфа-адренорецепторов, который есть только в ткани предстательной железы. По этой причине данные препараты применяют исключительно в урологии. С избирательностью действия связано и меньшее количество побочных эффектов при их приеме. Список лекарственных средств:

  • тамсулозин (Омник, Профлосин, Фокусин);
  • альфузозин (Дальфаз, Алфупрост).

Рекомендуем
Рекомендуемая диета при простатите у мужчин
Рекомендуемая диета при простатите у мужчин

Показания к применению

Препараты группы альфа-1-адреноблокаторов показаны для устранения неприятных симптомов при мочеиспускании у мужчин, страдающих доброкачественно гиперплазией предстательной железы. Признаки патологии:

  • тонкая струя мочи;
  • необходимость натуживаться при мочеиспускании;
  • ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

В многочисленных исследованиях продемонстрирован положительный эффект данных препаратов в отношении уменьшения выраженности данных симптомов.

Стоит отметить, что ААБ применяют только при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Альфа-адреноблокаторы при лечении хронического простатита не назначают.

Доксазозин также применяется для терапии артериальной гипертензии.

Рекомендуем
Лучшие упражнения при простатите и аденоме предстательной железы
Лучшие упражнения при простатите и аденоме предстательной железы

Противопоказания

Тамсулозин, как наиболее селективный ААБ, противопоказан только при повышенной чувствительности к препарату.

Противопоказания к приему альфузозина:

  • ортостатическая гипотония;
  • одновременный прием других препаратов из группы ААБ;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью доксазозин рекомендуется принимать при ишемической болезни сердца, сопутствующей антигипертензивной терапии (риск ортостатической гипотензии), а также в возрасте старше 75 лет.

Доксазозин имеет те же противопоказания, что и доксазозин, и ряд дополнительных:

  • возраст менее 18 лет;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • обструктивные нарушения органов желудочно-кишечного тракта;
  • камни в мочевом пузыре;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция и лактазная недостаточность.

В связи с возможностью приема доксазозина у женщин в качестве гипотензивного средства, препарат противопоказан во время беременности и в период кормления грудью.

Побочные эффекты ААБ:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения;
  • со стороны нервной системы: головная боль, астения, сонливость, головокружение;
  • половой системы: ретроградная эякуляция;
  • пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии;
  • аллергические реакции.

Отмечено, что частота возникновения побочных эффектов при приеме тамсулозина значительно ниже, чем при применении других лекарственных средств группы ААБ.

Источники

  1. 1. Alpha Blockers S.M. Miller, K.L. Cumpston, in Encyclopedia of Toxicology (Third Edition), 2014
  2. 2. Применение оригинальных альфа-1-адреноблокаторов и их генериков в клинической урологической практике Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Борисов В.В.
  3. 3. Альфа-адреноблокаторы в урологии. А. Б. Богданов, Е. И. Велиев, И. В. Лукьянов 2009-01-16
  4. 4. Эффективность применения альфа-1-адреноблокаторов у больных хроническим простатитом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н., Солихов Д.Н., Торосян О.Р.
  5. 5. Современный взгляд на лечение синдрома нижних мочевыводящих путей: цитомедины как класс лекарственных препаратов. РМЖ. №27 от 14.12.2017 стр. 1992-1996. Автор: Карпов Е.И.
  6. 6. Alpha-blockers: an effective treatment for prostatitis? September 2000Current Urology Reports 1(2):148-54 SourcePubMed Authors: D Caropreso T D Moon
  7. 7. Терапия α-адреноблокаторами у больных ДГПЖ. Д. Ю. Пушкарь, П. И. Раснер 2007-04-16
  8. 8. Предпочтения пациентов в выборе альфа-адреноблокаторов при лечении расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ. Вишневский А.Е., Лукьянов И.В., Марков А.В. Номер №2, 2013 - стр. 51-55
  9. 9. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА. Тальберг П.И., Мазина С.Е., Андрюхин М.И. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 4 Дата публикации 19.08.2015