Андрей Васильевич Соколов Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 28.10.2022

О климаксе у женщин знают даже мужчины. При этом они могут шутить на эту тему, не подозревая, что сами не избегут его. Не верите? Прочитав статью, поймете, почему и как климакс возникает у сильной половины человечества.

Что такое андропауза у мужчин?

Андропауза у мужчин

Андропауза – синдром, связанный с возрастным изменением гормонального баланса у мужчин. С возрастом, после 35-40 лет, начинается снижение синтеза мужского гормона – тестостерона и его производных. Первые понижения незначительны, около 1% в год. Но после 55 лет происходит резкое падение уровня. Следующий значительный спад возникает после 70 лет. При этом падение концентрации мужских гормонов сопровождается увеличением женских, что дополнительно подавляет выработку первых.

Конкретные изменения гормонального уровня индивидуальны, на него могут влиять генетические особенности, сопутствующие заболевания или прием определенных лекарств.

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет андропаузу как поздний гонадотропизм – неполноценную работу половых желез.

Андропаузу можно назвать мужским климаксом, но с характерными отличиями.

Рекомендуем
Что такое каликоэктазия почек: признаки заболевания, лечение
Что такое каликоэктазия почек: признаки заболевания, лечение

Мужская менопауза — в чем отличие от женского климакса

Мужской климакс отличается от женского менее заметным течением. Изменения в организме не имеют определенных возрастных рамок. Половые железы постепенно утрачивают восприимчивость к тестостерону, и в них начинаются дистрофические изменения.

Мужской климакс в отличие от женского необязательно сопровождается угасанием способностью к деторождению.

Также выработка гормонов не прекращается полностью, поэтому в случае андропаузы говорят о дефиците гормонов.

Рекомендуем
Что такое пиелоэктазия почек у мужчин: причины, симптомы, лечение
Что такое пиелоэктазия почек у мужчин: причины, симптомы, лечение

Симптомы андропаузы

Что такое андропауза у мужчин: симптомы, признаки и лечение

Об снижении уровня мужских гормонов могут говорить:

  • Снижение сексуального влечения – либидо. Это наиболее частый признак андропаузы.
  • Нарушение эрекции;
  • Снижение мышечной массы.
  • Увеличение жировых отложений. Также избыточная масса тела служит провоцирующим гормональные нарушения фактором. Замечено, что мужчины, склонные к ожирению, имеют меньшее количество тестостерона.
  • Снижение плотности костей;
  • Быстрая утомляемость, продолжительная усталость;
  • Снижения жизненной энергии, раздражительность, нервозность, вплоть до депрессии.

Но в тоже время низкий гормональный уровень может возникать без симптомов. В некоторой степени это связано с тем, что выработка может снижаться по сравнению с предыдущими годами, но при этом находиться в пределах нормы.

Рекомендуем
Что такое хронический гломерулонефрит у мужчин: симптомы, лечение, питание
Что такое хронический гломерулонефрит у мужчин: симптомы, лечение, питание

Диагностика мужского климакса

Признаки, сопровождающие андропаузу, могут возникать по другим причинам.

Поэтому при таких проявлениях необходимо измерение уровня гормонов, чтобы подтвердить или исключить климакс.

Вместе с анализами на тестостерон назначаются анализы крови и семенной жидкости.

При диагностике андропаузы также необходимо учитывать влияние некоторых факторов, которые могут снижать уровень тестостерона. При удалении их влияния гормон приходит в норму, а постановка климакса при них будет ошибочным диагнозом.

Таким образом, при диагностике следует ставить врача в известность обо всех принимаемых лекарствах и имеющихся нарушениях. Например, к снижению может приводить сахарный диабет, гипотериоз и даже алкоголизм, а из препаратов – некоторые противогрибковые и противовоспалительные средства.

Принципы терапии мужского климакса

Лечение необходимо при ярко выраженных симптомов, которые достаточно ухудшают качество жизни.

Основным направлением коррекции андропаузы является заместительная терапия: недостаток собственных гормонов восполняется за счет приема препаратов.

Применение лекарств способствует замедлению потери мышечной массы и отложения жира,, устранению психонервных состояний и улучшает сексуальную активность.

Но заменители тестостерона влияют на качество спермы. Если на момент лечения желательно сохранить способность к зачатию ребенка, то гормональная терапия не проводится.

Помимо тестостерон содержащих, применяются другие медикаменты для смягчения негативных проявлений. Например, если наблюдается сильное раздражение, то успокаивающие средства снимут нервозность. В качестве дополнительных средств применяются витамины.

С медикаментозным лечением или без него необходимо изменение образа жизни, включая диету и физическую активность.

Прогноз и профилактика

Что такое андропауза у мужчин: симптомы, признаки и лечение

Если андропауза наступила, то к прежнему уровню выработка гормонов не вернется.  Темпы снижения синтеза гормонов и их воздействия на организм индивидуальны, поэтому для каждого мужчины может быть свой прогноз. Конкретные случаи должны рассматриваться отдельно, учитывая все данные человека.

Но можно внешними средствами регулировать гормональный баланс и предупреждать дальнейшее ухудшение. Такие профилактические меры важны не только при наступлении андропаузы, но и при достижении мужчинами зрелого возраста.

Профилактика андропаузы

  • Основу рациона должны составлять фрукты, овощи и мясо.
  • Мучные и сладкие изделия, острые и соленые блюда должны употребляться как можно меньше.
  • Поддержание физической активности.
  • Соблюдение норм гигиены половых органов и защищенности половых контактов.
  • Отказ от алкогольных напитков и курения.

Когда нужна помощь врача?

Развитие мужского климакса может протекать мягко, сглажено. Но если присутствуют несколько симптомов, то рекомендуется обратится к врачу. Специалист может выявить связь между признаками и андропаузой или выявит настоящую причину каких-либо нарушений.

К врачу следует обратиться особенно, если признаки выражены явно. Самостоятельная «диагностика» может упустить из внимания другие возможные заболевания мужчин в этом возрасте.

Начало андропаузы протекает индивидуально. Можно не замечать ее проявлений, махнуть рукой, списав все на естественное изменение, или же, наоборот, переживать из-за каждого недомогания. В любом случае, мужчине придется выбрать свой способ проживания этого периода жизни. Поделитесь своим отношением к так называемому мужскому климаксу. Какие признаки вас напрягают или как вы с ними справляетесь? А может вообще мужской климакс лишь в голове?