Рост полового члена у мужчин регулируется половым гормоном тестостероном, значительное увеличение концентрации которого наблюдается во время полового созревания. Существуют средние показатели роста пениса, наиболее распространенные среди лиц мужского пола. Возраст начала и окончания увеличения члена зависит от индивидуальных особенностей общего роста. У пожилых мужчин наблюдается обратный процесс – уменьшение пениса в результате изменений в его тканях.

1
Развитие половых органов у мужчин

Половой член у мужчины растет под влиянием основного мужского гормона – тестостерона. Развитие репродуктивных органов условно делят на 3 этапа:

  • Внутриутробный. На 5-6-й неделе развития плода происходит дифференцирование половой системы на мужскую или женскую. Ген, ответственный за определение пола, стимулирует белки, служащие фактором развития яичек. В конце 2-го месяца появляется вольфов проток, из которого формируются семявыводящие пути и семенные пузырьки. С 9-й недели запускается выработка тестостерона. Формирование пениса и мошонки у будущего ребенка начинается на 12-16-й неделе под влиянием дигидротестостерона – биологически активной формы тестостерона. Во 2-й половине периода в мошонку опускаются яички.
  • Допубертатный. После рождения в крови ребенка повышена концентрация тестостерона, фоллитропина (отвечает за развитие семенников и сперматогенез), лютропина (стимулирует выработку тестостерона), но после 6 месяцев их содержание падает. У 97% доношенных новорожденных яички уже опущены в мошонку, а к году жизни это наблюдается у 99% детей.
  • Пубертатный. В 7-8 лет начинается выработка стероидных мужских половых гормонов в надпочечниках, определяющих подмышечное и лобковое оволосение. В 9-14 лет происходит созревание гипоталамо-гипофизарной системы, и секреция тестостерона значительно активизируется.

Половое созревание в пубертатный период (11+/-3 года) начинается с увеличения яичек и мошонки, меняется также цвет и плотность ткани последней. Объем яичек в этом возрасте является клиническим критерием нормального развития мальчика. Если в 14 лет их объем составляет менее 4 мл, то это свидетельствует о задержке полового созревания.

После того, как происходят изменения в мошонке, начинается рост пениса и волос под мышками, на лобке. Увеличение полового члена начинается в среднем в возрасте 10-14 лет, но у некоторых детей это может наблюдаться раньше или позже на 2-3 года. Сначала половой член растет в длину, а затем в толщину. В этот же период происходит скачок общего роста под влиянием гормонов, меняется голос.

Окончательный размер органа зависит от генов. Длина пениса в покое может значительно отличаться от ее значения в состоянии эрекции, поэтому данный показатель определяется, в первую очередь, коэффициентом удлинения.

2
Отклонения от нормы

В редких случаях у детей наблюдаются следующие врожденные отклонения, связанные с аномалиями внутриутробного развития полового члена:

  • Захороненный пенис – его уменьшение или полное исчезновение. В тяжелых случаях половой член совсем не визуализируется. Причиной такого отклонения является неправильное фиксирование соединительнотканной оболочки между пещеристыми телами и брюшной стенкой. При пальпации под кожей определяются сформированные кавернозные тела. Данная патология также возникает при радикальном обрезании крайней плоти у ребенка.
  • Перепончатый половой член. При данном врожденном отклонении кожа мошонки зафиксирована в области уздечки, а половой член выглядит погруженным в мошонку.
  • Ретрактильный половой член. При изменении положения тела происходит втягивание пениса из-за наличия связки к лонному сочленению.
  • Гипоспадия и эписпадия. Эти патологии связаны с неправильным развитием мочеиспускательного канала.
  • Синдром микропениса. Причинами заболевания являются дефицит ферментов, участвующих в выработке тестостерона, изменения чувствительности рецепторов к половым гормонам в тканях полового члена. У таких детей часто наблюдаются неопущение яичек в мошонку, ее расщепление и другие пороки развития. При анатомически правильно сформированном пенисе остановка его роста связана с нарушением продукции тестостерона в период полового созревания.

Данные отклонения выявляются хирургом при осмотре ребенка и требуют оперативного вмешательства.

3
Когда перестает расти половой член?

Половое развитие и этапы роста члена у мужчин в медицинской науке оцениваются различными методами. Наиболее распространенной является шкала британского врача Таннера:

Период развития Характеристика изменений Волосы на лобковой области Объем яичек, куб. см Размер полового члена (длина/диаметр), см Возраст, лет
1 Пенис, яички, мошонка – детские Нет 5+/-3 3,5-4,5/1-1,5 <11
2 Яички и мошонка увеличиваются, кожа последней становится толще и краснеет У корня пениса; редкие, длинные, тонкие 7+/-3 4-4,5/1,5-2 11,7+/-1,3
3 Яички и мошонка продолжают расти, пенис становится длиннее Вырастают на лобке, темнеют 15+/-6 4-5/1,5-2 13,2+/-0,8
4 Мошонка темнеет, пенис становится длиннее, толще, формируется головка Как у взрослых, по горизонтальной линии лобка 20+/-6 5-7/2,5-3 14,7+/-1,1
5 Такие же, как у взрослых Распространяются на внутреннюю поверхность бедер 30+/-9 6-9/3-4 15,5+/-0,7
6 Такие же, как у взрослых Начинают расти по белой линии живота 30+/-9 6-12/3,5-4,5 19,3+/-1,4

Согласно этой шкале, половой член у мужчин перестает расти в возрасте 15 лет. У большинства мальчиков размер гениталий соответствует взрослым в 14,9 лет. У некоторых рост пениса происходит с высокой скоростью – в течение 1 года, а у других этот процесс может занять почти 6 лет. Окончательный размер члена становится известным через 1-2 года после того, как подросток перестал расти в высоту.

Изображение 1

Рост полового члена

У подростков с медленным ростовым развитием член может постепенно увеличиваться до 18 лет. На задержку или ускорение этого процесса влияют и экологические факторы. Так как возраст начала пубертата варьируется, то у здоровых детей 13-14 лет признаки созревания могут наблюдаться в полном объеме или частично.

4
Что происходит в старости?

В пожилом возрасте размер пениса может со временем уменьшаться. Это обусловлено следующими факторами:

  • изменение структуры молекул коллагена в тканях полового члена;
  • уменьшение количества коллагеновых и эластических волокон;
  • снижение растяжимости и эластичности белочной оболочки и пещеристых тел в результате первых двух процессов;
  • уменьшение притока артериальной крови.

Нарушение кровотока в пенисе приводит к появлению венооклюзивной дисфункции, нарушению эрекции и увеличению времени возбуждения. В среднем возрасте уменьшение полового члена обусловлено кавернозным фиброзом и болезнью Пейрони, которые также связаны с уменьшением эластичности тканей пениса в результате их замещения на фиброзную.