Тератозооспермия у мужчин: причины, лечение

Андрей Васильевич Соколов

Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет

Обновлено 17.05.2022

Тератозооспермия у мужчин характеризуется нарушением строения сперматозоидов, которые составляют более половины семенной жидкости. Аномалии могут быть различными, захватывающими хвост, шейку или головку. Поскольку к невозможности зачатия приводит только последняя, Всемирная организация здравоохранения в приведенных нормах рассматривает только ее. Однако значительные аномалии в других частях спермия также заметно снижают вероятность оплодотворения.

Что такое тератозооспермия

Сперматозоиды с нарушением морфологической структуры встречаются в каждом эякуляте. Это провоцируется различными факторами: вредными привычками, приемом наркотических веществ, высоким уровнем физической активности. Эти причины вызывают появление сперматозоидов с неправильными формами головки, хвоста или шейки. У здоровых мужчин их немного. Они не выдерживают естественного отбора и умирают.

У пациентов с диагнозом тератозооспермия спермиев с неправильным строением наблюдается более половины. Это является одной из распространенных причин пониженной фертильности многих мужчин.

Бывают случаи, когда при наличии нарушений зачатие происходит. Если оплодотворение осуществилось спермием с неправильным строением, это приводит к серьезным патологиям в развитии ребенка. Поскольку женский организм имеет свои способы защиты от нарушений во время беременности, он отвергает плод. Это провоцирует частые выкидыши и замершие вынашивания.

Сейчас удается сохранить такую беременность, что приводит к рождению ребенка с отклонениями. Постоянные прерывания вынашивания являются показателем для сдачи мужчиной анализа на спермограмму.

Рекомендуем

Гормон ГСПГ у мужчин: нормальные значения, причины отклонений и их лечение

Виды патологий

Патологические процессы развиваются, не затрагивая другие параметры спермограммы. Скорость, подвижность, жизнеспособность спермиев остаются в норме. Наиболее часто встречаются следующие отклонения:

• Короткий хвост, его утолщение, перегибы или множественное их количество. Это приводит к тому, что сперматозоиды нормально не продвигаются по родовому каналу женщин, их встреча с ооцитом становится невозможной.
• Утончение или утолщение шейки. Неправильно сформированная шейка влияет на подвижность спермия, что значительно снижает его скорость движения.
• Слишком маленькая головка, ее деформация или множественная структура. Самые тяжелые патологии заключаются именно в нарушениях строения этой части спермия. Такие дефекты считаются более основательными и приводят к худшим последствиям.

Ненормальная форма головки не дает возможности семенной жидкости растворить оболочку яйцеклетки, что исключает проникновение внутрь сперматозоида. Если в ядре головки имеется недостаток хромосомного набора, это может привести к нарушениям формирования эмбриона, его замиранию или выкидышу.

Количественной характеристикой заболевания является ИТЗ (индекс тератозооспермии). Вычисляется он следующим образом: берется количество аномалий и разделяется на общее число сперматозоидов. Исследование проводится для прогноза дальнейшего функционирования половых клеток и определения их возможности участия в процессе зачатия.

Рекомендуем

Ретроградная эякуляция: причины и лечение патологии у мужчин

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения нарушений в структуре мужской половой клетки до конца неизвестны. Специалистами был установлен ряд определенных факторов, которые могут оказывать влияние на качество спермы:

Причина может быть и в следующих факторах: нарушение ферментативных процессов, хромосомные аномалии, заболевания, передающиеся половым путем.

Рекомендуем

Хлопья в моче у мужчин: причины и лечение

Лечение

Если диагноз подтвержден, то лечение необходимо начинать как можно скорее. При таких условиях больше шансов на восстановление репродуктивной функции. Запущенные процессы в формировании семенной жидкости приводят к тому, что мужчина лишается возможности завести потомство полностью.

В первую очередь врач обращает внимание на причины, спровоцировавшие появление болезни. Необходимо исключить влияние негативных факторов, пройти обследование на наличие венерических заболеваний, скрытых инфекций, воспалительных процессов в области малого таза. Если человеком принимаются медикаменты, которые ухудшают показатели спермы, нужно снизить их дозировку или прекратить прием (при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем).

При борьбе с тератозооспермией назначаются витаминные комплексы и биологически активные добавки, которые могут улучшить процесс сперматогенеза:

• Спермактин.
• Фолиевая кислота.
• Витамин Е и цинк.
• Йодомарин.
• Трибестан и лен.
• Геримакс.

Народные методы

Помимо традиционной терапии, разрешается параллельное использование народных методов. Одним из наиболее эффективных способов считается коррекция питания. Рекомендуется обратить внимание на блюда, которые содержат в своем составе фолиевую кислоту. Она играет одну из ключевых ролей в мужском здоровье. Содержится вещество в таких продуктах, как арбузы, помидоры, зерновой хлеб, цитрусовые, бобовые и крупы.

Эффективными народными средствами являются:

• Подорожник, березовые почки и крапива. Травы соединяют в равном количестве. На 20 г сырья берут четверть литра кипятка и заваривают. Принимают 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.
• Тыквенный сок. Хорошо помогает при наличии аномалии в головке. 2 раза в день употребляется сок в количестве 200 мл. Можно использовать как свежий, так и консервированный продукт, но приготовленный в домашних условиях без добавления консервантов.

Вспомогательные репродуктивные технологии

При наличии серьезных проблем со сперматогенезом есть возможность воспользоваться новейшими технологиями в репродуктивной медицине. Если отклонения незначительные, назначается искусственная инсеминация.

внутриматочная инсеминация

При выраженном нарушении морфологии рекомендуется проведение процедуры ЭКО+ИКСИ. Она представляет собой следующее:

1. 1. Женщине вводят специальные гормоны, которые вызывают созревание как можно большего количества яйцеклеток в одном цикле.
2. 2. После пункции (их забора), сдается материал мужчины.
3. 3. Репродуктолог выбирает один здоровый сперматозоид и вводит непосредственно в цитоплазму ооцита (ИКСИ).
4. 4. Клетки начинают делиться и по прошествии 3-5 дней их подсаживают в женский организм.

Такая процедура является наилучшим выходом при серьезных нарушениях. Она помогает значительно уменьшить вероятность выкидыша на раннем сроке из-за патологий в мужской половой клетке.

   Источники

Фото