Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 30.06.2022

Моча – это биологическая жидкость, выводимая с помощью мочевыделительной системы вместе с продуктами обмена веществ, поэтому наличие примесей характеризует не только наличие патологии, но и изменения в составе крови. Поскольку урина вырабатывается в почках путем фильтрации плазмы крови, изменение количественного и качественного состава может свидетельствовать о заболеваниях разных органов. Пациенты сами замечают нехарактерные признаки и могут обратиться к специалисту. При появлении зеленного оттенка необходимо провести комплексную диагностику. Даже если причиной стал физиологический процесс, не исключено, что он произошел на фоне болезни. Терапевтическая тактика зависит от этиологии появления симптома.

Почему моча зеленая?

В норме моча соломенно-желтого цвета, имеет характерный запах, без каких-либо примесей, ее выделение не сопровождается болями и резями. В сутки выделяется 70-80% выпитой жидкости, в среднем это 1,5 л. Дневной диурез должен преобладать над ночным – 3:1, 4:1. Изменение одного из этих параметров характерно для ряда заболеваний. Особенно тщательно необходимо следить за цветом мочи.

С уриной, помимо продуктов обмена веществ, выводятся также лекарственные препараты и различные токсины. Таким образом, можно сделать вывод, что зеленая моча у мужчин не всегда становится признаком заболевания.

Причины появления зеленого оттенка мочи можно разделить на патологические и физиологические. К первым относятся:

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
  • Употребление продуктов, которые способны окрасить мочу в зеленый цвет. Это спаржа, черная солодка, искусственные пищевые красители, зеленое пиво.
  • Прием лекарственных средств, таких как: Рипсапин, Амитриптилин, Пропофол, Индометацин, Тагамет, метиленовый синий, витамины.

Данные препараты и продукты питания имеют в составе компоненты зеленого цвета, они не подвергаются метаболизму и в неизменном виде выводятся почками. Принципиальное отличие от патологических состояний в том, что как только окрашивающее вещество выводится из организма, симптом исчезает полностью. При его появлении мужчине всегда стоит провести анализ съеденного и выпитого.

К патологическим причинам относятся нарушения функций органов:

  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • семейная гиперкальциемия;
  • инфекционные болезни мочеполовой сферы с выделением гноя;
  • простатит и другие.

Патологические причины обычно обусловлены наличием заболевания. Не всегда оно связано с мочеполовой системой, так как на цвет влияют продукты распада и обмена веществ, которые способны попадать в кровь из других органов. Часто это происходит при нарушениях в работе печени и желчного пузыря, так как желчные пигменты имеют зеленоватый оттенок и при фильтрации почками не подвергаются распаду.

Симптомы

Для каждого патологического состояния характерен свой цвет урины и наличие сопутствующих симптомов. Некоторые из них специфичны, поэтому заподозрить конкретное заболевание можно сразу. У взрослого мужчины после 45 лет высок риск развития хронического пиелонефрита и простатита, при выявлении симптомов важно исключить их наличие.

Возможные патологии, при которых изменяется цвет мочи:

Заболевание Изменение цвета мочи Сопутствующие симптомы и механизм развития
Заболевания печени и желчного пузыря Темно-зеленого цвета, болотного оттенка, нередко пенится Проявляется болями в правом подреберье различного характера, от тупых и ноющих до острых. Изменяется окраска кожи, видимых слизистых оболочек, мочи, кала – это симптомы механической желтухи, которая сопровождается сухостью и зудом кожи. Застой желчи в холедохе может спровоцировать присоединение вторичной бактериальной инфекции, в результате развивается холангит
Семейная гиперкальциемия Ярко зеленый оттенок, Темно-зеленый цвет с синеватым оттенком Это редкое заболевание с аутосомно-доминантным наследованием, характеризуется дефектом кальциевых рецепторов в околощитовидных железах и клетках почечных канальцев. В почках нарушается реабсорбция, кальций накапливается в тканях и развивается атрофия почечных канальцев. Также нарушается работа кишечника – аминокислота триптофан начинает всасываться хуже и образуется индол, который придает моче синий или зеленый цвет. Сопутствующие симптомы: запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, спазмы в животе, снижение веса
Инфекционные заболевания мочеполовой сферы Мутная, желто-зеленого цвета Чаще всего это гонорея. Через 3-5 дней после заражения появляется симптоматика гонорейного уретрита: режущие боли при мочеиспускании, отечность и гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильные гнойные выделения, иногда возникают императивные позывы к мочеиспусканию. Все это сопровождается сильным зудом и жжением. Так же весьма специфичным симптомом является симптом «утренней капли» - по утрам появляется капля мутной жидкости с гноем
Простатит Мутная, светло-зеленая Проявляется эректильными нарушениями, болями в паху с иррадиацией в поясницу, лихорадкой, затрудненным болезненным мочеиспусканием, чувством неполного опорожнения, болезненной эякуляцией. Изменение цвета мочи возникает вследствие выделения большого количества лейкоцитов

Прозрачная урина без каких-либо патологических примесей и вкраплений салатового цвета - проявление физиологических состояний. Если признак не сопровождается другими расстройствами и сопутствующими симптомами, то необходимо подождать несколько дней и проследить за изменением окраски мочи. При приеме препаратов стоит внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с лечащим врачом, отменять лекарство самостоятельно не рекомендуется. Изменение цвета мочи в этом случае не опасно для организма.

Ярко зеленая моча после приема лекарственных средств

Лечение

В случае физиологических причин окраски мочи в зеленый цвет, при употреблении красящих продуктов через 1-2 суток моча приобретет прежний оттенок. Если причиной стал прием лекарственных средств, то побочное явление пройдет через 2-3 дня после их отмены. Физиологические состояния не требуют медикаментозной коррекции. Иногда пациентам рекомендуют принимать больше жидкости для уменьшения концентрации действующих веществ от принимаемых препаратов, но это регламентирует врач в каждом конкретном случае индивидуально.

При патологических причинах нужно специализированное лечение. В основном заболевания лечат консервативно, а оперативное вмешательство показано в экстренных случаях.

Лечение в зависимости от заболевания:

Заболевание Терапия
Болезни печени и желчевыводящих путей Назначается дезинтоксикационное лечение с целью выведения образовавшихся токсинов. Показана антибактериальная терапия, направленная на профилактику холангита (Цефтриаксон). Также важна симптоматическая терапия, она подразумевает: анальгетики (Баралгин), спазмолитики (Дротаверин) – для устранения болевого синдрома. Помимо лекарственных препаратов необходимо соблюдать диету: исключить жареное, жирное, острое
Семейная гиперкальциемия Лечение подразумевает уменьшение поступления кальция в кровь извне. Мужчине следует ограничить прием продуктов, содержащих его: молоко, яйца, мясо, рыба, морепродукты, чечевица, ячневая крупа, овес, фисташки, грецкий орех. С помощью препаратов усиливают экскрецию кальция. Показаны средства, препятствующие выходу кальция из костей, например, Кальцитонин
Инфекционные заболевания Назначается антибактериальная терапия:

  • при гонорее чаще всего применяется Цефтриаксон;
  • при простатите – группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин), противовоспалительные средства (Нимесил, Найз).

Помимо медикаментозного лечения, нужно придерживаться диеты – исключить острую пищу, обильное питье. При тяжелых формах проводится дезинтоксикация с помощью вливания физиологического раствора. При застойных явлениях применяется массаж простаты и физиотерапия – электрофорез, фонофорез на область промежности

Источники

  1. 1. МЕХАНИЗМЫ ВОДОВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ФОНЕ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИ. Джиоев И.Г., Козаев А.В., Кабоева Б.Н., Батагова Ф.Э. Журнал Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10 (часть 10) – С. 1924-1928
  2. 2. Синдром гиперкальциемии при онкогематологических заболеваниях Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Курмуков И.А., Кашия Ш.Р.
  3. 3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ: КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Мехтиев С.Н., Мехтиева О.А., Ибрагимова З.М. 2020
  4. 4. Метаболические факторы риска и формирование мочевых камней. Исследование III: Влияние pH мочи. Голованов С.А., Сивков А.В., Поликарпова А.М., Дрожжева В.В., Андрюхин М.И., Просянников М.Ю. Номер №1, 2018 - стр. 84-90
  5. 5. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МОЧЕВОГО СИНДРОМА: ЭРИТРОЦИТУРИЯ. Трухан Д.И., Багишева Н.В., Голошубина В.В., Коншу Н.В. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017. – № 2 (часть 1) – С. 28-32 Дата публикации 10.03.2017
  6. 6. Hypercalcemia John Yee, in xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference, 2007.