Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 17.05.2022

Рези при мочеиспускании у мужчин преимущественно возникают из-за воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Если цвет урины меняется на темный - речь может идти о мочекаменной болезни. Опасность такой симптом представляет при регулярном возникновении. В этом случае его причины не являются физиологичными и требуют диагностики. Промедление может привести к необходимости операции или значительному ухудшению состояния.

Причины возникновения боли

Иногда боль при мочеиспускании возникает после приема очень острой пищи, при переохлаждении или попытке мочиться на морозе. Эти состояния всегда быстро проходят и не имеют последствий.

Но чаще всего боль при мочевыделении сопровождает инфекционное или воспалительное поражение мочеполовой системы.

Уретрит

При этом заболевании возбудить внедряется в слизистую оболочку уретры и вызывает активное воспаление. Симптомы зависят от типа инфекции:

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
  • Гонорея. Развиваются рези при мочеиспускании, которые сопровождаются гнойными выделениями из уретры и ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря.
  • Трихомоноз. Появляются выделения пенистого характера с желтым или зеленым оттенком, которые сопровождаются зудом половых органов.
  • Хламидиоз. К заболеванию присоединяется такая симптоматика, как боли внизу живота, поражение суставов и резкий запах выделений.
  • Молочница. Характеризуется творожистым налетом на головке полового члена, покраснением, зудом при сексуальном акте. До недавнего времени заболевание было больше распространено среди женщин, но в последние годы выросло количество случаев среди мужской части населения.

Движение камней из почек

Проходя по уретре, конкременты и песок провоцируют нарушение оттока мочи, жжение и острую резь. Состоянию сопутствуют боли в поясничном отделе и по ходу мочеточника. Могут проявляться слизь и кровь в урине, она становится темнее.

Простатит и аденома простаты

При поражениях простаты мужчине больно писать, наблюдается жжение. Патология сопровождается другими симптомами: повышением температуры, проблемами с потенцией, болями в промежности и внизу живота.

Стриктура уретры

Сужение уретры, причиной которого является травма или хроническое воспаление, также вызывает боли.

Сопровождается патология затруднением мочеиспускания, пациент жалуется на потребность сильно тужиться, медленное выделение мочи, разбрызгивание. Опорожнение неполное, часто возникают новые позывы.

Введение катетера

В области паха введение катетера может вызвать поражение уретры, однако через некоторое время оно самостоятельно проходит.

Сопровождается состояние болью и жжением, имеющими обратимый характер.

Инфекционный фактор

Воспалительный процесс в уретре может быть спровоцирован патогенными микроорганизмами, чаще всего бактериями, которые проникают в мочеполовую систему различными путями:

  • Восходящим. Микроорганизмы попадают сначала в мочеиспускательный канал, потом поднимаются выше. Причиной является несоблюдение гигиены интимных органов и их переохлаждение.
  • Нисходящим. Из верхних мочевыводящих путей бактерии через лимфатические протоки проникают в кровь.

Наиболее распространенными являются неспецифические микробы, выявляемые в мазке на флору из уретры:

  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • стафилококки;
  • протей.

Эти микробы вызывают цистит, уретрит, пиелонефрит и другие патологии мочеполовой системы. Инфекции являются основной причиной резей при мочеиспускании у детей. Также к инфекционному фактору относится ряд патогенных организмов, которые передаются при незащищенном половом акте:

Возбудитель Болезнь Инкубационный период Симптомы
Трихомонада Трихомоноз От 1 до 4 недель Выделения зеленоватого цвета в виде пены, рези при мочеиспускании, жжение и зуд на половых органах
Гонококки Гонорея 10 часов–1 неделя Частые позывы, зуд и жжение в области паха, покраснение головки и крайней плоти. Возможны гнойные выделения при сдавливании головки
Гарднерелла Гарднереллез 1,5-2 недели Воспаление слизистой уретры, зеленоватые выделения, чувство жжения при мочеиспускании и покраснение головки полового члена
Микоплазма Микоплазмоз 5-25 дней Болезненные опорожнения и жжение. Прозрачные выделения, боль в области мошонки
Уреаплазма Уреаплазмоз От 4 дней до пары месяцев Жжение после мочеиспускания, слабые рези, прозрачные выделения, боли над лобком и в области мошонки
Хламидия Хламидиоз 2,5–4 недели Слизистые выделения с гнойным содержимым и резким запахом, повышение температуры тела, жжение при мочеиспускании, особенно в конце, острые боли внизу живота
Кандида Кандидоз От 5 дней до нескольких месяцев Отечность и покраснение головки, творожистый налет на крайней плоти, болезненность и жжение при половом акте, во время мочевыделения

Другие причины

Возникновение резей у мужчины при мочеиспускании является результатом болезни почек, мочевого пузыря, уретры или простаты. Факторы, которые провоцируют патологическое состояние:

  • Колики в почках. Появляются из-за закупорки верхних выводящих путей или нарушения оттока мочи в мочеточник или мочевой пузырь. Приступ внезапный, острый, чувствуется боль в брюшной полости и режет при мочеиспускании.
  • Опухоль простаты или мочевыводящих путей. Это может быть как злокачественное, так и доброкачественное образование. Нередко почки и другие мочеполовые органы подаются метастазированию. У пациента появляются характерные жалобы: боли в нижней части спины, над лобком, они могут отдавать в прямую кишку или мошонку. Мочеиспускание задерживается, струя изменяется, иногда наблюдается гематурия — кровь в моче.

Рак простаты

Жжение возникает также по причине употребления большого количества соли. Подобный симптом может возникнуть и из-за травмы. В таком случае волноваться не стоит, он сам пройдет через некоторое время.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить жалобы и сопутствующие симптомы, провести инструментальные и лабораторные тесты:

  • При уретрите наиболее информативным является мазок из мочеиспускательного канала, помогающий обнаружить возбудителей и подобрать препарат из группы антибиотиков, к которому они чувствительны.
  • Мочекаменная болезнь диагностируется с помощью ультразвукового исследования и контрастной рентгенографии. Она помогает четко определить расположение конкрементов и подобрать оптимальный вариант лечения.
  • Рези при мочеиспускании, которые возникли на фоне аденомы простаты или простатита, диагностируются при помощи ректального пальцевого исследования. Определяется степень выраженности воспаления, берется образец выделяемого на макроскопический анализ и выявление возбудителя. Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием простаты, которое проводится при полном мочевом пузыре.
  • При стриктуре уретры диагностику проводят при помощи УЗИ, ретроградной уретрографии или контрастной урографии. Определяется степень снижения выделения мочи за тот или иной период.

Лечение

При появлении болезненности при мочеиспускании необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Недопустимо пускать болезнь на самотек.

Иногда несильные рези вызываются слабым воспалительным процессом и могут самостоятельно пройти, но большинство случаев требует лечения.

При диагностике проходят тщательное обследование, которые включает сдачу анализов крови из вены или из пальца, мазок из уретры, анализ на венерические заболевания, TORCH-инфекции, УЗИ, цистоскопию, КТ и МРТ.

При лечении назначаются следующие группы лекарств:

  • спазмолитики для снятия боли;
  • фунгицидные препараты – при наличии кандидоза;
  • иммуномодуляторы - для стимуляции работы иммунной системы;
  • антибиотики - прием препаратов назначается, если доказано, что источником является бактериальная инфекция;
  • фитосборы, обладающие противовоспалительным действием.

До появления эффекта от препарата не рекомендуется употреблять много жидкости. Чтобы моча не застаивалась, нужно стараться полностью опорожнить мочевой пузырь. При лечении необходимо избегать простудных заболеваний, охлаждений, ноги должны находиться в тепле.

После диагностики назначается профильная терапия:

Причина Терапия
Уретрит Лечится антибактериальными препаратами в зависимости от возбудителя. При острой форме болезни после терапии возможно полное выздоровление. Вялотекущий процесс поддается лечению тяжелее и требует дополнительных мер
Мочекаменная болезнь Широко используется метод дробления ультразвуком. При расположении камней в мочевом пузыре трудно навести препарат непосредственно на конкременты, так как они обладают высокой подвижностью. В таком случае применяется эндоскоп или специальный инструмент, которой вводится в мочевой пузырь
Патологии простаты При лечении хронического простатита требуется комплексный подход, включающий антибактериальные препараты, физиопроцедуры, массаж простаты. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики, помогают стимуляция током, воздействие магнитным полем. Эффективность зависит от развития, стадии и степени выраженности процесса
Стриктура уретры Для лечения болезни с сопутствующими резями при мочеиспускании применяют коррекцию лазером. Эффективна и такая процедура, как уретропластика. Она заключается в том, что пораженный участок закрывают донорской кожей пациента
Последствия катетеризации В большинстве случаев проходит самостоятельно

Народные методы

В домашних условиях можно использовать народные средства для лечения. Это допустимо при правильной диагностике и исключении злокачественного процесса. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

  1. 1. Листья брусники. Отвар готовится при использовании 1 ст. л. сушеных листьев, которую необходимо залить 0,5 л теплой воды и в течение часа настоять. После этого нужно довести средство до кипения и 15 минут проварить. После остывания состав следует процедить, принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л. Помогает преимущественно при воспалительных процессах.
  2. 2. Медвежьи ушки. Взять 1 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка, томить на медленном огне 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
  3. 3. Семена укропа. Поместить в термос большую ложку семян и залить 0,25 л кипятка. Настоять в течение часа, после чего можно принимать. Средство пьют за день, разделив на 3 приема.

Заключение

Симптом проходит при правильной терапии заболевания, которое является его причиной. Важно не запускать процесс с самого начала и не лечиться самостоятельно.

В качестве профилактики болей при мочеиспускании необходимо соблюдать гигиену, не переохлаждаться, вовремя выявлять инфекции мочеполовой сферы.

   Источники

  1. 1. С. Н. Козлов, «Современные представления о проблеме негонококковых уретритов.,» Клиническая дерматология и венерология, № 2 2011.
  2. 2. Мочекаменная болезнь//РМЖ. №17 от 01.08.2014 стр. 14//Авторы: Пушкарь Д.Ю. , Раснер П.И., Куприянов Ю.А., Мальцев Е.Г. , Гуров Е.Ю., Умяров М.С., Сидоренков А.В.
  3. 3. Абдрахманов Р. М., Халиуллин Р. Р., Абдрахманов А. Р. Клинико-лабораторная оценка эффективности препарата Мирамистин в комплексной терапии хронических уретритов, уссоциированных с инфекциями, передаваемыми половым путем // Дерматовенерология. Косметология. - 2014. - № 2 (7)
  4. 4. Растворение камней почек: кому? Когда? Как? Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Дутов В.В. 2016
  5. 5. Стриктура уретры: современное состояние проблемы (обзор литературы) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Синельников Л.М., Протощак В.В., Шестаев А.Ю., Карпущенко Е.Г., Ярцев А.А. 2016
  6. 6. Раснер П. И., Газимиев М. А., Гаджиева З. К. и др. Расстройства мочеиспускания у мужчин: методические рекомендации, № 6. — М.: ООО «ИД «АБВ-пресс», 2017. — 35 с.
  7. 7. Painful Urination in Men: Causes, Symptoms, and Treatments Alternative Text Ben's Natural Health Team September 6, 2019