Появление белого налета на головке у мужчин связано как с физиологической выработкой секрета сальных желез, так и с инфекционными заболеваниями. Наибольшую опасность представляет кандидозный баланопостит, осложнениями которого являются фимоз и парафимоз, развитие восходящих урогенитальных инфекций. Основой профилактики появления белого налета является соблюдение гигиены. Грибковые поражения лечат при помощи местных и системных средств. В комплексе с медикаментозной терапией применяют народную медицину.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день ... Читать далее >>

1
Причины

Появление белого налета на головке у мужчин обусловлено:

  • физиологическим скоплением смегмы;
  • кандидозным баланопоститом;
  • склеротическим лишаем;
  • нарушением кровообращения в тканях полового члена при сахарном диабете.

При последних двух патологиях налет в строгом смысле не образуется, но наблюдается побеление и шелушение кожи головки, в результате чего создается впечатление наличия белой пленки. Отграниченные очаги кожной атрофии белесого цвета при сахарном диабете выявляются также в области голеней и на стопах. Их отличительной особенностью является наличие мелких расширенных кровеносных сосудов и гиперпигментированного ободка по краю пятен.

1.1
Смегма

Смегма представляет собой секрет тизоновых желез – разновидности сальных желез, расположенных на наружных половых органах у мужчин и женщин. Из них выделяется белое вещество творожистой консистенции или в виде хлопьев, которые скапливаются в препуциальном мешке. При наличии большого количества смегмы ее видно и на головке пениса. Выработка секрета усиливается у парней в период полового созревания. При несоблюдении интимной гигиены в благоприятной среде смегмы размножаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, повышается риск развития баланопостита.

При обнажении головки пениса во время проведения гигиенических процедур слой смегмы отделяется катышками или слоями. Отличие от баланопостита при этом заключается в следующем:

  • отсутствует покраснение тканей;
  • нет боли, жжения или зуда;
  • отсутствуют кожные образования в виде узелков, пузырьков и эрозий.

В случае если на половых органах появились эти признаки, следует обратиться к врачу.

Сама по себе смегма не представляет опасности для здоровья, но во избежание вторичного бактериального или грибкового заражения необходимо соблюдать правила гигиены. Половой член нужно регулярно мыть с мылом, не реже 1 раза в сутки, обнажая при этом его головку. Для профилактики развития нежелательных последствий при скоплении смегмы можно делать ванночки со слабым (розовым) раствором марганцовки. У маленьких детей, при нераскрывшейся головке (это нормальное физиологическое состояние у мальчиков), препуциальный мешок очищают от смегмы при помощи ватной палочки.

Скопление смегмы на головке полового члена

Образование белых выделений с неприятным запахом происходит также при нарушении микрофлоры под крайней плотью (аэробный и анаэробный баланопостит). Если причиной этому стали грибки кандида, то возникает кандидозный баланопостит.

С целью выявления вида патогена и назначения адекватного лечения необходимо сдать мазок с головки пениса для лабораторных исследований. Терапия бактериальных и грибковых поражений кожи проводится различными способами: первый тип заболевания лечат при помощи антибиотиков, а кандидоз устраняют применением антимикотических препаратов.

У некоторых народностей существует традиция обрезания крайней плоти еще в детском возрасте. В каком-то смысле это гигиенически оправдано. Такая процедура препятствует скоплению смегмы и микробов на внутренней поверхности крайней плоти, половой член можно хорошо промыть. Его постоянная аэрация также препятствует размножению микробов. Это является хорошей профилактикой развития баланопоститов и фимоза – сужения крайней плоти, при котором обнажение головки становится невозможным.

1.2
Кандидозный баланопостит

Грибки кандида – причина развития баланопостита в 20% случаев. С кандидозом чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Некоторые медицинские специалисты считают, что эти грибки не являются первичным фактором развития воспаления головки и крайней плоти, а выступают в качестве оппортунистических микроорганизмов, сопровождающих другие дерматозы. Чаще всего у больных выявляется смешанная грибково-бактериальная инфекция. Кандидоз во многих случаях отягощает течение других патологий, грибки усиливают активность основного инфекционного возбудителя.

Грибки Candida входят в состав условно-патогенной микрофлоры и встречаются практически у всех людей, в том числе и у здоровых. Кандидозу подвержены лица мужского пола в любом возрасте – от грудничков до взрослых, среди последних урогенитальная форма встречается чаще. Поражение кожного покрова полового члена способствует возникновению вторичных бактериальных инфекций. Наиболее широко кандидоз распространен среди внутрибольничных инфекций (до 45%) и у пациентов с иммунодефицитом.

Заражение взрослых мужчин происходит в основном половым путем от больной партнерши или в результате несоблюдения личной гигиены. Факторами риска возникновения заболевания являются:

  • сахарный диабет, при котором происходит выделение сахара в моче, создается благоприятная среда для развития грибков;
  • другие эндокринные патологии;
  • длинная крайняя плоть;
  • хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • длительная терапия антибактериальными препаратами, приводящая к нарушению микрофлоры кишечника;
  • применение гормональных и других средств, подавляющих иммунные силы организма;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • иммунодефицитные состояния после тяжелых заболеваний;
  • ВИЧ;
  • ожирение;
  • хронический уретрит;
  • узкая крайняя плоть.

Одним из осложнений этой патологии является парафимоз (ущемление головки) – состояние, требующее неотложной медицинской помощи, так как при отсутствии лечения происходит отмирание тканей пениса.

1.2.1
Симптомы

Признаками заболевания у мужчин являются:

  • жжение и зуд, которые больной может ощутить уже спустя несколько часов после полового контакта с зараженной женщиной, при следующих половых сношениях они усиливаются;
  • покраснение головки пениса, его крайней плоти, шелушение поверхности кожи;
  • образование многочисленных папул, которые затем превращаются в пузырьки, а последние – в эрозии;
  • сухие очаги покраснения или эрозии имеют блестящую поверхность и покрыты налетом белого цвета;
  • эрозии имеют округлую форму с белой полоской по краям, могут сливаться, образуя неправильные очертания;
  • появление эрозий чаще всего наблюдается на внутреннем листке препуциального мешка и в месте соприкосновения крайней плоти с головкой;
  • выделения в виде белого творожка, белесый налет на внутренней поверхности крайней плоти;
  • постепенно поражение кожи может распространиться на паховые складки, в результате постоянного воспаления происходит рубцевание, развивается фимоз крайней плоти, воспаляется мечеиспускательный канал.

У пациентов с сахарным диабетом кандидозный баланопостит может протекать в быстрой и тяжелой форме, головка полового члена отекает, образуются трещины и изъязвления на крайней плоти.

При бактериальном баланопостите творожистые выделения отсутствуют, покраснение более выраженное, нет четких границ поражения.

1.2.2
Лечение

Лечение кандидозного баланопостита производится комплексно – при помощи местных и системных противогрибковых препаратов:

  • Ванночки для полового члена из слабых растворов антисептиков в теплой воде (в течение 15-20 минут):
    • марганцовка (разводят до достижения розового цвета);
    • 2%-й раствор пищевой соды;
    • 1%-й раствор борной кислоты.
  • При воспалительных процессах и эрозивных высыпаниях применяют примочки и промывания:
    • 1%-й раствор танина;
    • 0,25-0,5%-й раствор азотнокислого серебра;
    • 2-3%-й раствор Фукорцина, Фурацилина;
    • болтушки с Нистатином или Леворином;
    • 0,01-0,05%-й раствор хлоргексидина биглюконата.
  • Кремы, спреи и мази:
    • на основе имидазола: Канестен, Клотримазол, Бифосин, Кандид, Травоген, Канизон, Кандибене, Микозон и другие;
    • на основе циклопирокса: Батрафен, Циклопирокс, Дафнеджин;
    • комбинированные средства, включающие в состав противогрибковый препарат, антибиотики и кортикостероиды: Тридерм, Акридерм-ГК, Микозолон;
    • при эрозивных повреждениях – репаранты Бепантен, Пантодерм, Актовегин, Солкосерил.
  • Системные препараты в виде таблеток:
    • препараты «первого эшелона» – производные имидазола: Флуконазол, Дифлузол, Орунгал, Дифлюкан, Итраконазол, Микосист и другие;
    • производные аллиламина – Тербинафин, Атифин, Бинафин, Ламизил;
    • на основе гризеофульвина – Фульцин, Гризеофульвин;
    • полиеновые антибиотики: Леворин, Пимафуцин, Нистатин, Амфотерицин-В. Эти препараты чаще всего назначают в детском возрасте.

При хроническом течении заболевания требуется проведение нескольких курсов системной терапии. Необходимо также соблюдать следующие рекомендации во время лечения и после него:

  • употреблять богатую витаминами пищу, большое количество овощей и фруктов, отказаться от тех продуктов, которые способствуют размножению грибков (сладкое, мучное), избегать острой пищи, ухудшающей процесс пищеварения;
  • ежедневно выполнять гигиенические процедуры, мыть половые органы, менять нижнее белье;
  • избегать случайных половых связей, использовать презервативы;
  • проводить дезинфекцию белья;
  • стремиться к здоровому образу жизни, не допускать ожирения.

1.2.3
Заболевание у детей

Кандидозный баланопостит у детей младшего возраста в изолированной форме развивается редко, в основном кандидоз носит системный характер. Заражение ребенка происходит несколькими способами:

  • внутриутробно, диагностирование болезни происходит сразу после рождения;
  • при прохождении ребенка по родовым путям;
  • при сосании молока (инфицированные соски грудных желез);
  • через предметы обихода;
  • у детей более старшего возраста кандидозный баланопостит часто развивается при физиологическом фимозе.

Грибки высеваются из влагалища у 37% здоровых женщин, а у беременных с различными урогенитальными патологиями – в 80% случаев.

У грудничка кандидоз чаще всего проявляется в виде эриматозного дерматита или в виде папуло-пустулезной сыпи. Заболевание у маленьких детей опасно тем, что возникает сепсис, поражение органов ЖКТ, сердца, головного мозга, дыхательной и других систем, что может привести к летальному исходу.

Для приобретенного кандидоза у мальчиков характерны следующие признаки:

  • сочетание поражения кожного покрова с кандидозом ротовой полости;
  • на первой стадии поражается кожа в подмышечной и паховой областях, затем – внутренние поверхности бедер, половые органы, в запущенных случаях – живот и спина;
  • в редких случаях (14% пациентов) высыпания в виде узелков и пузырьков захватывают весь кожный покров;
  • мошонка и половой член поражаются эрозиями;
  • на поверхности эрозий видны белесые наслоения крошковидной структуры;
  • вокруг них выявляются пузырьки, узлы и шелушащиеся области;
  • у маленьких детей, у которых произошло обсеменение грибками органов ЖКТ, кандидоз проявляется в форме пеленочного дерматита;
  • эрозии сливаются в более крупные области с фестончатыми краями;
  • у детей постарше появляется зуд пениса, ребенок постоянно теребит половой член и чешется, жалуется на болезненное мочеиспускание;
  • в крови выявляется повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов, повышение температуры тела отсутствует;
  • при присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают признаки инфекционного токсикоза, состояние ребенка значительно ухудшается.

Лечение детей при системном поражении проводится с помощью полиеновых антибиотиков или антимикотиков на основе имидазола.

1.3
Склеротический лишай

Слеротический лишай полового члена (или склероатрофический лихен) у мужчин чаще всего выявляется после 30 лет. Эта патология представляет собой редкую форму хронического дерматоза и незаразна. Клинические симптомы заболевания схожи с баланопоститом.

Признаками болезни являются:

  • появление очагов в виде пятен, узелков, бляшек с видимым контуром, их размер в среднем 5 мм;
  • расположение образований – рассеянное или сгруппированное;
  • окраска пораженной кожи – белесая;
  • локализация высыпаний – крайняя плоть, головка и область вокруг члена;
  • на фоне атрофических изменений в коже возникают трещины на крайней плоти, вызывающие болезненность при эрекции;
  • помимо типичных высыпаний, могут присутствовать атипичные – в виде витилиго, эрозий, отеков;
  • бляшки имеют плотную структуру при пальпации и безболезненны;
  • кроме генитальной области, белесые пятна могут появляться на шее, плечах, руках и ногах, туловище;
  • склеротические процессы на крайней плоти приводят со временем к стриктурам уретры, нарушению мочеиспускания и фимозу.

Факторами риска для возникновения лишая являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
  • стрессы;
  • хронические воспалительные патологии;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоимунные патологии (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, сахарный диабет первого типа и другие).

1.3.4
Терапия

Требуется комплексная терапия с применением следующих средств:

  • антибактериальные препараты пенициллинового ряда;
  • лекарства, уменьшающие проницаемость кровеносных сосудов, улучшающие обменные процессы в их стенке и микроциркуляцию крови в тканях: Пентоксифиллин, ксантинола никотинат, Эмоксипин, Актовегин, Троксерутин, Солкосерил;
  • ферменты: Лидаза, Трипсин и Химотрипсин, Лонгидаза, Вобэнзим;
  • комплексные витаминные препараты, Аевит;
  • физиотерапия: обработка ультразвуком, фонофорез с ферментами, магнито- и лазеротерапия.

В качестве местных средств применяют такие препараты, как:

  • гормональные мази и кремы (Клобетазол, Элоком и другие);
  • аппликации раствора трипсина;
  • крем или гель Актовегин, Солкосерил;
  • троксевазиновая, клобетазоловая, гепариновая или теониколовая мазь;
  • Контрактубекс или Дерматикс;
  • аппликации 0,1% мази Протопик.

Длительность местного лечения составляет до 6 месяцев.

2
Народная медицина

В домашних условиях избавиться от белого налета у мужчин можно народными средствами. Перед их применением терапию необходимо согласовать с лечащим врачом.

НазваниеСырьеРецепт и способ применения
Противовоспалительное действие
Отвары травСухая трава подорожника, ромашки, чередыДля приготовления взять 2 ст. л. сухого сырья, кипятить в течение 10 мин. на слабом огне, остудить, процедить. Использовать в качестве ванночек и для обмывания полового члена
Настой корыКора дубаКору дуба кипятить и настаивать по 30 мин. Применять так же, как отвары трав
Антисептическое, противогрибковое действие
Отвары травСухая трава зверобоя, календулыАналогично предыдущим
Масло чайного дереваВ готовом видеКапнуть несколько капель на головку и крайнюю плоть
Раствор содыПищевая сода2 ст. л. развести в 1 литре теплой воды. Использовать в качестве ванночек или обмываний. Применяется при кандидозных поражениях
Регенерирующее действие (восстановление тканей при эрозивных повреждениях)
Облепиховое маслоВ готовом видеКапнуть несколько капель на головку и крайнюю плоть
Сок алоэСвежие листья растенияВыжать сок, нанести несколько капель на поврежденные участки кожи
Системные противогрибковые средства
Раствор перекиси водородаАптечное средствоНачать прием внутрь с 2-3 капель, растворяя их в стакане теплой воды, трижды в день за 0,5 ч. до еды или через 2 ч. после нее. Постепенно довести до 10 капель. Принимать в течение месяца, затем сделать перерыв
ЧеснокВ свежем видеУпотреблять ежедневно по 3-4 зубчика чеснока, можно в составе блюд. Данное средство применяется при отсутствии заболеваний органов ЖКТ
Раствор содыПищевая сода1 ч. л. соды залить стаканом кипятка, размешать, остудить. Пить трижды в день перед едой в течение 2 недель, затем сделать перерыв

Перекись водорода и сода защелачивают организм, создавая неблагоприятные условия для развития грибковых заболеваний.