Андрогены - мужские половые гормоны, которые производятся половыми железами и корой надпочечников. Они отвечают за процессы в организме, связанные с половыми признаками и деятельностью репродуктивной системы. Их недостаток или избыток провоцирует нарушения и является свидетельством серьезных патологий. Сбои в уровне гормонов требуют коррекции. Лечение подразумевает устранение причины отклонений и может быть медикаментозным или оперативным.

1
Названия гормонов и их функции

Андрогены участвуют в нормальном развитии организма мужчины. Они отвечают за формирование половых признаков и поддерживают работу органов репродуктивной системы. Их отклонения приводят к патологическим изменениям, откорректировать которые трудно.

Функции гормонов:

  • Закладывают пол будущего ребенка в период гестации.
  • Позже под действием этих гормонов формируются половые признаки плода. В подростковом периоде они стимулируют развитие вторичных половых признаков: волос на теле по мужскому типу, полового члена и т. д.
  • Отвечают за увеличение роста, формирования мышечного корсета и физической силы.
  • Под действием андрогенов снижается жировая масса. Они же способствуют увеличению жировой прослойки в области живота. Во время пубертата делают голосовые стенки плотнее, что влияет на тембр голоса. Они отвечают за характерный запах пота за счет усиления работы сальных желез.
  • Влияют на развитие полового органа, увеличивают простату и яички. Изменяют окрас и складчатость мошонки.
  • Чуть позже андрогены запускают процесс образования семенной жидкости и делают мужчину более привлекательным для женщин, обеспечивают либидо и потенцию.
  • Гормоны принимают участие в синтезе структур глобулинов и предотвращении их распада. Активизируют ферменты, понижающие уровень сахара в крови.
  • Участвуют в налаживании обмена веществ, регулируют уровень липопротеинов (холестериновых фракций), этим предотвращают развитие атеросклероза.
  • Отвечают за возбудимость центров центральной нервной системы, которые связаны с сексуальностью. Их уровень пропорционален частоте и силы эрекции у мужчины.

Список андрогенов:

Название Свойства
Тестостерон Основной мужской гормон, который образуется надпочечниками. Его наличие в крови вызывает рост волос и облысение, меняет тембр голоса
Дигидротестостерон Биологически активная форма тестостерона
Андростерон Метаболит тестостерона, обладает схожей ролью, но действует слабее
Андростендион В основном присутствует у женщин, у мужчин в малом количестве вырабатывается корой надпочечников. Преобразуется в эстроген в жировой ткани
Андростендиол Ароматизируется эстрогенами, вызывает специфический запах пота

2
Норма

Большинство лабораторий, которые проводят анализы на гормональный фон, за норму берут значение тестостерона 11-13 нмоль на 1 л. Такое количество обеспечивает правильную работу нервной и половой систем, хорошую физическую форму, фигуру мужчины.

Нормальный уровень тестостерона в зависимости от возраста:

Возраст Концентрация тестостерона (нмоль/л)
До года 0-17,2
1-6 лет 0-1,52
6-11 лет 0,38-2,02
11-15 лет 0,47-22,04
18-50 лет 5,74-30,44
Свыше 50 лет 5,40-19,55

Норма дигидротестостерона у мужчин:

Возраст Нижний допустимый уровень, пг/мл Верхний допустимый уровень, пг/мл
1 неделя 125 845
2-7 недель 25
8-10 недель 125 855
До 10 лет 10-11
10-11 лет 31
11-12 лет 31 175
12-13 лет 75 333
13-15 лет 225 655
От 15 лет 245 995

3
Недостаток андрогенов

В периоде до окончания полового созревания недостаток гормонов ведет к недоразвитости половых органов и отсутствию вторичных половых признаков, бесплодию.

Патология может быть вызвана снижением производства андрогенов или нарушением восприимчивости тканей. К подобному могут привести некоторые болезни.

3.1
Симптомы

Основными признаками недостаточности андрогенов являются:

  • проблемы с эрекцией;
  • недоразвитость первичных, отсутствие вторичных половых признаков;
  • замедление развития.

Существуют и симптомы, которые косвенно указывают на снижение уровня гормонов:

  • тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожи;
  • гинекомастия;
  • приливы;
  • уменьшение мышечной массы;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ухудшение памяти.

3.2
Синдром Клайнфельтера

Неизлечимое генетическое заболевание. Сопровождается чрезмерно большим ростом, длинными ногами, отсутствием оволосения по мужскому типу, высокой талией.

У подростков, которые страдают от этой патологии, сохраняются высокий голос и маленькие яички. Заболевание может вызывать снижение интеллекта и плохую успеваемость в школе.

3.3
Крипторхизм

Состояние, при котором яички не опускаются в мошонку. Они не могут нормально работать, потому что должны находиться при соответствующей температуре. Это вызывает атрофические процессы. Причиной понижения тестостерона является тот факт, что значительное количество гормона производится в этом органе.

Крипторхизм

Болезнь характеризуется несимметричностью мошонки или отсутствием в ней яичка. Позже появляются избыточный вес, низкий голос. Иногда недоношенные дети рождаются с крипторхизмом, но после этого наблюдается самостоятельное опущение яичек в мошонку. Такое состояние требует врачебного контроля.

3.4
Орхит

Воспаление яичка, которое характеризуется нарушением его функционирования и снижением производства тестостерона. Возникает в любом возрасте, чаще всего - как осложнение вирусной инфекции, травмы половых органов или сбоя работы иммунной системы.

Симптомами орхита являются повышенная температура, увеличение яичка, болевые ощущения в области паха, отдающие в поясницу, головная боль и тошнота.

3.5
Синдром Кальмана

Еще одна генетически обусловленная патология, характеризующаяся понижением уровня гормона. При ней наблюдается недостаточность гонадотропина, который в свою очередь должен стимулировать синтез андрогенов. Сопровождается крипторхизмом, который только усугубляет ситуацию.

Дети при этой патологии нередко рождаются с анатомическими дефектами: шестью пальцами, заячьей губой и волчьей пастью.

3.6
Недостаточность гипофиза

Патология приводит к дефициту андрогенов, так как гипофиз вырабатывает гормоны, стимулирующие производство тестостерона и андростерона.

Вызывается опухолевым процессом. Сопровождается нарушением функций половой системы у мужчин.

3.7
Лечение

Тяжесть последствий состояния зависит от своевременности врачебного вмешательства. Требуется заместительная гормональная терапия. В некоторых случаях ее достаточно проводить временно, но чаще всего она необходима пожизненно. Осуществляется терапия для устранения возможных причин понижения выработки гормонов.

При воспалительных заболеваниях назначаются лекарственные средства из группы антибиотиков. При крипторхизме производится операция. Детям с генетическими заболеваниями назначается консультация специалиста.

Если лечение своевременно не начато, возникают необратимые последствия. К ним относятся нарушение половой функции, анемия, остеопороз, психоэмоциональные проблемы и другое.

4
Избыток андрогенов

У мужчин с избытком андрогенов проявляются хорошо развитая мускулатура и низкий тон голоса. Для них характерны раскованность, импульсивность повышенная сексуальная активность. Они полигамны, имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

Часто мужчины могут себя вести слишком агрессивно, демонстрировать раздражительность, нарушают закон. Они склонны к мыслям о суициде. Проявляется проблема и повышенным ростом волос и образованием угревой сыпи. На голове появляется лысина, которая подтверждает чрезмерную деятельность дигидротестостерона.

У некоторых бодибилдеров уровень гормона повышен, так как они применяют анаболические стероиды с целью нарастить мышечную массу. Побочным эффектом является нарушение гормонального баланса. Чтобы не допустить избытка тестостерона, организм тормозит его выработку, в результате чего развивается дисфункция. Угнетается работа яичек, что может привести к их атрофии.

Если патологию не лечить, избыток гормонов провоцирует различные заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, тромбоз и инфаркт.

4.1
Методы понижения уровня гормонов

Чтобы уменьшить концентрацию андрогенов, назначаются таблетки с такими действующими веществами:

  • финастерид;
  • циклофосфамид;
  • карбамазепин;
  • магнезия.

При наличии опухоли надпочечников необходимо удаление. Если она имеет доброкачественный характер - прогноз благоприятный. В случае преждевременного наступления половой зрелости причиной может быть опухоль яичек. После операции, которая устраняет патологию, нормализуется гормональный фон.

Снижения уровня андрогенов можно добиться при помощи диеты. Исключаются сладкая пища и продукты, богатые крахмалом, так как глюкоза повышает тестостерон. Ограничивается мясо, которое стимулирует производство андрогенов, а количество соленых блюд увеличивается, поскольку они отрицательно воздействуют на уровень гормонов.

Допустимо включение в рацион фитоэстрогенов: льняного масла, зеленого чая и хмеля. Молоко и куриные яйца также способствует снижению тестостерона, как и кофе и кофеинсодержащие напитки. Подобная диета назначается только в том случае, если клинически подтвержден повышенный уровень андрогенов.