Обновлено 17.05.2022
Папилломавирус чаще всего присутствует в организме бессимптомно, но при ослаблении иммунитета может вызывать единичные или многочисленные кондиломы на стволе и головке полового члена, мошонке, области вокруг ануса и промежности. Новообразования имеют вид кожных бугорков телесного или розового цвета. Обычно они не доставляют дискомфорта, но иногда их появление сопровождается зудом, жжением и небольшой болезненностью. В таком случае показано лечение ВПЧ у мужчин, которое включает несколько этапов – удаление кондилом, прием противовирусных и иммуномодулирующих средств.
Особенности лечения
В настоящее время не существует медикаментов, которые бы смогли навсегда устранить из организма вирус папилломы человека. Лечение сводится к приему противовирусных препаратов с последующим удалением новообразований. Удалить кожный дефект можно следующими методами:
- 1. Электрокоагуляция. В результате воздействия тока высокой частоты папилломы подсыхают и отпадают. Процедура достаточно болезненна, но отличается низкой стоимостью. Возможно повреждение здоровых тканей. Эффективность удаления – около 80%, вероятность рецидивирования – 50%.
- 2. Лазеротерапия. Это один из безболезненных и эффективных методов, позволяющий избежать кровотечения, воспаления и образования рубцов. Используются углекислые или инфракрасные лазеры. Под их действием бородавка выжигается, а место среза «запаивается». Недостаток – длительное последующее заживление тканей.
- 3. Радиоволновой способ с использованием аппарата «Сургитрон». Наросты срезаются радиоволновым скальпелем, не задевая здоровых тканей. Процедура не оставляет рубцов, а ткани быстро восстанавливаются. Эта методика считается лучшим способом удаления одиночных кондилом, но имеет высокую стоимость.
- 4. Криотерапия. Прижигание жидким азотом приводит к подсыханию и отпаданию новообразований. Процедура имеет среднюю стоимость и эффективна в 60% случаев.
- 5. Хирургическое иссечение. Это болезненный метод, который используется при удалении новообразований злокачественного характера. Проводится под местным наркозом и требует длительного периода восстановления поврежденных тканей.
Бюджетный способ удаления кондилом, папиллом и бородавок – использование химических веществ. Эффективность такого лечения достаточно низкая, однако в случае одиночных новообразований многие пациенты отдают предпочтение именно применению кислот. Используемые для прижигания препараты представлены в таблице:
Название | Описание | Цена |
Солкодерм | Состав препарата - уксусная, азотная, щавелевая и молочная кислоты. Раствор используется для удаления доброкачественных новообразований на коже. За счет местнонекротизирующего действия вызывает омертвление пораженных участков. Нельзя наносить средство на воспаленную кожу. Лекарство можно применять для удаления кондилом на половом члене | От 780 р. |
Кондилин | Действующее вещество – подофиллотоксин. В результате нанесения средства на пораженные участки клетки перестают делиться и умирают, а на их месте образовывается здоровая ткань. Можно использовать препарат при наростах на половых органах и бородавках на коже | От 450 р. |
Дуофилм | Раствор с мягким действием для прижигания бородавок и папиллом. Действующее вещество – салициловая и молочная кислоты. При выведении бородавок может потребоваться длительный курс лечения | От 450 р. |
Колломак | Раствор со слабым местнонекротизирующим действием, в состав которого входят салициловая и молочная кислоты и лауромакрогол. Препарат вызывает гибель поврежденных вирусом ВПЧ клеток. Показано его применение при кератомах, остроконечных кондиломах на коже, нитевидных папилломах и бородавках | От 350 р. |
Веррукацид | Прижигающий препарат российского производителя. Состав средства включает фенол и метакрезол. Оно вызывает омертвление пораженных клеток. При использовании существует высокий риск ожога здоровых тканей. Обработка кондилом в зоне промежности должна выполняться врачом | От 250 р. |
Суперчистотел | Косметическое средство, в состав которого входят сильные щелочи, вызывающие некроз тканей. Используется для выведения папиллом и бородавок исключительно на кожных покровах – шее, бедрах, руках и ногах. Может вызвать сильный ожог тканей | От 40 р. |
Внешнее удаление ВПЧ не говорит о полном излечении, так как вирус остается в организме и при снижении иммунитета уже через короткий промежуток времени новообразования могут появиться снова. Чтобы этого избежать, необходимо уменьшить количество папилломавируса в организме, и для этого применяют противовирусные медикаменты.
При ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 39-го типа) используются двухкомпонентные схемы лечения - удаление внешних образований, прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. При своевременной терапии под контролем специалиста эффективность такой методики находится на уровне 85%, однако ее курс имеет большую продолжительность.
Местные препараты
После того, как новообразование будет удалено, на протяжении нескольких недель на проблемные участки необходимо наносить противовирусные мази и кремы. Их используют также до удаления кондилом, чтобы предотвратить инфицирование здоровых тканей. К назначаемым средствам относятся:
- Панавир;
- Эпиген;
- Ацикловир;
- Оксолиновая мазь;
- Виферон;
- Малавит.
Одним из наиболее эффективных местных средств от кондилом на гениталиях считается крем Алдара. Его использование противопоказано детям до 18 лет. Препарат наносят на проблемный участок 3 раза в неделю и оставляют на 10 часов. Через указанный промежуток времени его смывают теплой водой с мылом. Курс лечения рассчитывается индивидуально и не превышает 4 месяцев.
Противовирусные мази могут вызвать зуд, жжение и боль на месте нанесения. При появлении подобных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и заменить препарат. Медикаменты надо наносить на чистую и сухую кожу без повреждений. Нельзя мазать папилломы несколькими средствами одновременно.
Таблетки, капсулы и инъекции
Противовирусная терапия особо актуальна для лечения ВПЧ высокого онкогенного риска, в особенности, при 16 и 18-м типах папилломавируса. Она позволяет предупредить появление новых образований и сократить количество вируса в организме. Все медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, так как имеют большое количество противопоказаний и могут стать причиной побочных реакций. Применяемые препараты представлены в таблице:
Название | Описание | Цена |
Изопринозин | Противовирусные таблетки, оказывающие иммуномодулирующее действие. Рекомендуемая дозировка – 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения подбирается индивидуально, но составляет не менее 2 недель | От 1500 р. |
Гроприносин | Более дешевый аналог Изопринозина, обладающий иммуномодулирующими свойствами. Применяют по 2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении месяца | От 1250 р. |
Галавит | Отечественный препарат, обладающий противовирусными свойствами. Действующее вещество – аминодигидрофталазиндион натрия. Таблетки противопоказаны при индивидуальной непереносимости состава. Применяют их по 4 капсулы в сутки, а при ВПЧ 16-го типа и высокой вирусной нагрузке врач может увеличить дозировку | От 450 р. |
Ликопид | Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе активного фрагмента бактериальной клеточной стенки, что стимулирует иммунную систему вырабатывать антитела. Ликопид обладает противовоспалительными и регенеративными свойствами. Принимают по 10 мг на протяжении 10 дней. При поражении гениталий требуется 3 курса лечения с интервалом 2 недели | От 1950 р. |
Циклоферон | Недорогой препарат на основе интерферона. Стимулирует иммунную систему и помогает остановить активизацию вируса. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально | От 450 р. |
Алпизарин | Препарат эффективен против ВПЧ, герпеса, ветряной оспы. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения – 3 недели | От 185 р. |
Римантадин | Один из бюджетных антивирусных препаратов, используемых в лечении ВПЧ. Он обладает иммуномодулирующими свойствами, снижает риск инфицирования здоровых участков кожи и слизистых. Рекомендуемая дозировка – 2 таблетки 3 раза в день | От 70 р. |
При обнаружении вируса ВПЧ высокой онкогенности в схему лечения входят иммуномодулирующие препараты. Наиболее эффективными являются средства в форме инъекций, однако если нет возможности для их введения, можно использовать таблетки или свечи. Назначение иммуномодуляторов должно проводиться с учетом иммунограммы. Средства, применяемые для внутримышечных уколов, представлены в таблице:
Название | Цена |
Аллокин-альфа | 6 ампул – от 3500 р. |
Интерферон человеческий | 10 ампул – от 110 р. |
Полиоксидоний | 5 ампул – от 1150 р. |
Интрон А | 3 мл – от 7500 р. |
Роферон-А | 0,5 мл – от 870 р. |
Альтевир | 5 ампул – от 1120 р. |
В терапию могут входить ректальные свечи Виферон и Генферон, курс лечения которыми имеет продолжительность 10 дней.
Эффективными иммуномодуляторами в таблетированной форме являются следующие препараты:
- Вобэнзим;
- Ликопид;
- Деринат.
Иммуномодуляторы не всегда входят в схему лечения ВПЧ. Их применение актуально при наличии вируса высокого онкогенного риска, множественных папилломах, рецидивирующих после удаления кондиломах, папилломатозе гортани и обширном поражении аногенитальной области. Эти препараты противопоказаны людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями и сахарным диабетом 1-го типа.
Народные средства
Если у мужчины выявлен ВПЧ высокой онкогенности, то ему следует отказаться от использования любых народных способов лечения. В домашних условиях победить такое опасное заболевание невозможно и можно только усугубить ситуацию. Народные средства могут быть эффективными только в случае ВПЧ низкого онкогенного типа (6, 11, 42, 43 и 44-го) и среднего (35, 51, 52 и 58-го). Они помогут убрать внешние проявления вируса, но не устранят его полностью из организма.
Бороться с кондиломами и папилломами можно с помощью эфирных масел, которые ежедневно наносят на пораженный участок. Хорошо зарекомендовали себя масла чайного дерева, эвкалипта, лимона, кедра и гвоздики. Если новообразования появились на лице, то проблемный участок на протяжении месяца 2 раза в день необходимо смазывать касторовым маслом.
К другим народным методам относят использование следующих средств:
- свежий сок чистотела;
- белок куриного яйца;
- чесночный сок;
- алоэ;
- яблочный уксус.
Для укрепления иммунитета можно применять настойку шиповника или эхинацеи, отвары крапивы, хвоща, подорожника и корней одуванчика. Каждый день нужно выпивать 100 мл картофельного сока. Положительно на организм воздействуют семена укропа, отвар из корня аира и трехцветной фиалки.
Возможные осложнения
Первые симптомы ВПЧ и появление папиллом и кондилом на половых органах должны стать поводом для обращения к специалисту. Только он сможет поставить верный диагноз и определить тип вируса. Если в организме мужчины выявлены типы высокого онкогенного риска - 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73-й, то требуется обязательное лечение болезни. Именно эти типы ВПЧ наиболее часто вызывают раковые заболевания и перерождение новообразований в злокачественные опухоли.
При передаче инфекции женщине половым путем и отсутствии лечения возможно заражение плода во время родов и развитие рака шейки матки. Кроме этого, в группу риска инфицирования будут входить все женщины (мама, сестра), которые проживают с мужчиной в одном помещении, так как риск передачи ВПЧ бытовым путем через общие полотенца и средства гигиены составляет около 30%.
Несмотря на то, что от вируса папилломы полностью избавиться невозможно, лечение необходимо проводить в обязательном порядке. Загнав ВПЧ в латентное состояние и сведя его количество к минимуму, удается значительно снизить риск инфицирования половых партнеров. Мужчина сможет уберечь себя и женщину от тяжелых раковых заболеваний репродуктивных органов, ануса и гортани.
Вакцинация
Существуют 2 вакцины против вируса папилломы человека – Церварикс и Гардасил. Оба препарата формируют иммунитет против ВПЧ и хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми. У большинства пациентов не наблюдается побочных действий.
Наиболее целесообразно прививать девушек и парней до начала половой жизни, пока инфицирование еще не произошло.
Вакцина Гардасил эффективна против 6, 11, 16 и 18-го типа ВПЧ, Церварикс – против 16, 18-го. Если инфицирование указанными типами вируса уже произошло, то прививка не сможет помочь.
Стандартная схема вакцинации включает 3 прививки. Вторую делают через 1-2 месяца после первой, третью – через полгода. Препараты вводят внутримышечно в предплечье.
Процедура вакцинации противопоказана в период беременности, при аллергических реакциях на любой компонент препарата, при обострении хронических заболеваний и наличии острых воспалительных процессов в организме.
Лечение ВПЧ - это длительный и дорогостоящий процесс, который должен проходить под контролем специалиста. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать препараты. Только врач, основываясь на общей клинической картине заболевания и результатах анализов, сможет подобрать грамотную схему терапии.
Источники
- 1. Вирус папилломы человека. Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика папилломавирусной инфекции Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Нарвская Ольга Викторовна. 2011.
- 2. Папилломавирусная инфекция клиника, диагностика, лечение Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Долгополова Ирина Анатольевна. 2007
- 3. Биткина О.А., Овсяникова Р.Д. Заболевания, вызываемые вирусом папилломы человека. — М.: Медицинская книга, 2004. — 40 с.
- 4. Дубенский В.В., Редько Р.В. Клинические формы папилломавирусной инфекции и их комплексное лечение // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2003. — № 1.
- 5. Стратегия профилактики папилломавирусной инфекции и ее проявлений в практике дерматовенеролога.РМЖ// Медицинское обозрение. №12 от 29.11.2019//Заславский Д.В., Баринова А.Н., Сыдиков А.А., Егорова Ю.С., Федорченко А.В. , Оловянишников И.О.
- 6. Исаков В.А., Ермоленко Д.К., Боровцова Т.М., Шлыгин С.А. и другие. Организация и проведение скрининга на наличие онкогенных вирусов папилломы человека в целях профилактики злокачественных новообразований органов репродуктивной системы: методические рекомендации. — СПб., 2005.
- 7. Папилломавирусная инфекция у мальчиков и молодых мужчин. Возможности ее первичной профилактики Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Галицкая Марина Геннадьевна Ивардава М.И. 2009.
- 8. Влияние ВПЧ на мужской репродуктивный потенциал. А. Гаролла Доцент кафедры эндокринологии Medicine of the University of Padova (Падуя, Италия). 10.08.2020
манго
Добрый день. Был на эротическом массаже неделю назад. Во время…
Добрый день, однозначно только к врачу, может быть все что…
Добрый день. У моего молодого человека появились маленькие красные прыщики…
Мой половой акт длится от 1 - 1,5 часа ,…