Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 04.07.2022

Патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации спермиев в мужском эякуляте, часто становится причиной развития бесплодия. В норме считается, что количество сперматозоидов должно быть не менее 60 млн на 1 мл семенной жидкости и не более 150 млн. При этом объем самой спермы может совсем не меняться, что отличает олигозооспермию от олигоспермии, где наблюдается недостаток эякулята. Лечение этой патологии проводится медикаментами и народными средствами.

Причины

Причины развития такой патологии, как олигозооспермия, делятся на две большие категории:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Врожденные причины уменьшения количества сперматозоидов включают в себя:

  • Анорхизм, или полное отсутствие семенников с рождения.
  • Крипторхизм, когда не происходит опущение яичка в мошонку и оно задерживается в области пахового канала или в брюшной полости.
  • Варикоцеле, то есть расширенные вены семенного канатика.
  • Дефицит клеток Лейдига, синтезирующих тестостерон и выполняющих регуляцию продукции семенной жидкости.

К приобретенным факторам развития олигозооспермии относят:

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
  • Гормональный дисбаланс, независимо от причин его появления.
  • Длительный авитаминоз.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерное употребление алкогольной продукции и табачных изделий.
  • Частое или длительное эмоциональное напряжение, хроническая усталость.
  • Травматизация мочеполовой системы, воспалительные заболевания в этой области.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Воздействие радиоактивных лучей.
  • Частый перегрев половых органов.

Если причина олигозооспермии приобретенная, она легче поддается терапии при своевременном обращении мужчины в медицинское учреждение.

Стадии развития патологии

В развитии олигозооспермии выделяют 4 стадии, или степени, которые напрямую связаны со способностью мужчины зачать ребенка с партнершей естественным путем:

  1. 1. При 1 степени количество спермиев - в пределах 40–60 млн на 1 мл семенной жидкости. В таком случае есть около 27% возможности оплодотворения яйцеклетки.
  2. 2. 2 степень характеризуется уменьшением числа сперматозоидов до 20–40 млн и снижением шанса на зачатие до 15,5%.
  3. 3. При 3 степени в эякуляте около 5–20 млн спермиев на 1 мл, а возможность оплодотворения - примерно 3%.
  4. 4. 4 степень наиболее тяжелая, сперматозоиды могут быть в числе менее 5 млн или вовсе отсутствовать, шансы на зачатие ребенка фактически равны нулю.

Клиническая картина и диагностика заболевания

Большая проблема в определении олигозооспермии заключается в том, что полностью отсутствуют какие-либо симптомы - как объективно обнаруженные на осмотрах, так и субъективно ощущаемые пациентом. Чаще всего диагноз ставится уже во время поиска причин, из-за которых обратившиеся в больницу мужчины не могут завести детей.

Специалист назначает спермограмму, то есть микроскопический анализ семенной жидкости. Но в связи с тем, что сперма обновляется в течение 72 суток, то от пациента требуется двухмесячная подготовка к сдаче материала для диагностики. Ему рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, обогатить свой рацион белками и витаминами, а также вести регулярную половую жизнь.

Наиболее достоверный результат получают после двукратного анализа эякулята с перерывом между забором материала в 14 дней.

Как лечится патология

Если причина олигозооспермии была врожденной, то медикаментозная терапия не даст результатов. Исключение составляет врожденное варикоцеле, когда есть возможность восстановить организм мужчины после хирургического вмешательства. В остальных случаях паре рекомендуется прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Если олигозооспермия приобретенная, лечение зависит от степени ее развития в момент выявления:

Степень Рекомендации по лечению
1
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Минимизация стрессовых факторов в окружающей среде.
  • Сбалансированный рацион.
  • Отказ от горячих ванн, саун и бань.
2 Использование лекарственных препаратов в зависимости от причины:

  • Стимулирующих сперматогенез.
  • Гонадотропных и андрогенных средств (если причина в гормональном дисбалансе).
  • Антибактериальных препаратов.
  • Витаминов.
  • Биологических добавок.
  • Антиоксидантов.
3 и 4 Если патология достигла последних стадий, то медикаментозная терапия или оперативное вмешательство малоэффективны. Паре рекомендуют:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
  • Интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов в матку (ИКСИ).

Терапия народными средствами

Лечить олигозооспермию исключительно народными средствами — недопустимо, но они могут использоваться в виде дополнения основной терапии, назначенной в медицинском учреждении.

Наиболее популярные и эффективные рецепты:

  • Маточное молочко. Его используют ежедневно, рассасывая по 0,5 ч. л. средства на пустой желудок.
  • Настойка на семенах полыни. Для нее 1 ч. л. семян заливают одним стаканом кипятка и дают час постоять. После процеживания состав пьют в течение всего дня.
  • Отвар из шиповника. Ягоды промывают и засыпают в 500 мл кипящей питьевой воды, дают им провариться около 5 минут на малом огне. После снимают с плиты и настаивают 2 часа. Пьют отвар по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  • Отвар из шалфея. 1 ст. л. сушеного растения заливают 2 чашками кипятка и оставляют на 30 минут. Потом состав процеживают и пьют по 1 ч. л. перед приемом пищи 2 раза в сутки.
  • Настойка на душице. 100 г сушеной травы заливают чашкой кипятка и выдерживают 40 минут. Затем процеживают и пьют настойку по 150 г дважды в день.

Нельзя забывать, что применение дополнительного лечения в виде народных рецептов должно быть с согласия врача. Самостоятельный выбор таких средств терапии может навредить организму мужчины.

Источники

  1. 1. Oligospermia. Endocrinology Adam Feather MBBS, FRCP, FAcadMEd, in Kumar and Clark's Clinical Medicine, 2021
  2. 2. Лечение олигоспермии у мужчин с бесплодием Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Роживанов Р.В., Парфенова Н.С., Курбатов Д.Г. 2010
  3. 3. Гены несиндромальных форм азооспермии и олигозооспермии тяжелой степени Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» Соловова О.А., Черных В.Б. 2019
  4. 4. Who cares about oligozoospermia when we have ICSI Sandro C. Esteves Published:December 12, 2021DOI:https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2021.11.026
  5. 5. Наш опыт обследования урологических больных с высоким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны Паршин А.Г., Елоев Р.А. Номер №2, 2018 - стр. 73-76
  6. 6. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЭТИЛМЕТИЛГИДРОКСИПИРИДИНА СУКЦИНАТА ПРИ МУЖСКОЙ ИНФЕРТИЛЬНОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХРОНИЧЕСКИМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ. Белый Л.Е., Коньшин И.И., Соловьев Д.А. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 5 Дата публикации 19.09.2014
  7. 7. СПЕРМОГРАММА КАК ИНСТРУМЕНТ ОЦЕНКИ МУЖСКОЙ ФЕРТИЛЬНОСТИ. Потехина Е.С., Михайлюк Е.В., Непомнящих А.С. Журнал Научное обозрение. Медицинские науки. – 2020. – № 1 – С. 11-14 Дата публикации 04.03.2020