Хронический простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Многие больные не обращают внимание на симптомы недуга, стесняясь при этом обратиться к урологу. Это большая ошибка, поскольку простатит опасен своими осложнениями, такими как бесплодие, риск развития аденомы и рака органа, нарушения половой функции, инфекции мочевыводящих путей. Своевременный визит к врачу поможет избежать таких последствий и сохранить свое здоровье.

1
Хронический простатит

Длительно протекающий воспалительный процесс в предстательной железе имеет название хронический простатит. При данном заболевании отмечаются такие изменения:

  • увеличение и отечность органа;
  • сдавление измененной простатой уретры;
  • застой секрета в железе и нарушение нормального ее дренажа.

Этиология заболевания чаще всего связана с попаданием патогена в простату. Провоцирующими факторами являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные и беспорядочные половые отношения;
  • вредные привычки.

В начале развития патологии она может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования воспалительного процесса пациенты отмечают у себя следующие симптомы:

  • Нарушение мочеиспускания. Из-за сдавления части уретры у мужчин возникает затрудненное мочевыделение, что сопровождается болезненностью. Моча выделяется небольшими порциями, струя слабая. При этом моча не до конца выходит из пузыря, вследствие чего у пациента возникает чувство неполного его опорожнения.
  • Ноктурия. Больные простатитом вынуждены вставать ночью в туалет чаще 1 раза. Из-за этого у них нарушается полноценный сон, что приводит к раздражительности, снижению жизненной активности и трудоспособности.
  • Боль. Она имеет ноющий характер и может локализоваться в промежности, мошонке, области крестца и паха, заднем проходе.
  • Сперматорея. После мочеиспускания или дефекации из уретры выделяется секрет простаты, имеющий белую окраску.

2
Осложнения

Без своевременного обращения к врачу и назначения рационального лечения недуг становится серьезной проблемой для сильного пола. Наиболее распространенные последствия хронического простатита у мужчин представлены в таблице:

Осложнение Описание
Везикулит

Воспаление семенных пузырьков — частый спутник простатита. Нередко он маскируется за симптомами основного заболевания либо протекает без каких-либо признаков, из-за чего мужчина может и не догадываться о нем. Симптомы, которые позволяют заподозрить это осложнение:

  • появление крови и гноя в сперме;
  • боли при эякуляции
Пиелонефрит

Инфекция из простаты способна подниматься по мочеточникам в чашечно-лоханочный аппарат почки, что является причиной его воспаления. Неадекватная уродинамика и застой урины из-за нарушения ее оттока способствуют размножению микробов, поскольку она для них является благоприятной средой обитания.

Симптомами заболевания являются:

  • боли в поясничной области;
  • повышенное давление;
  • частое и обильное мочеиспускание
Шеечный цистит

Воспалительный процесс с простаты распространяется на шейку мочевого пузыря, при этом возникают следующие симптомы:

  • частое и болезненное мочевыделение;
  • императивные позывы к микциям;
  • боли над лобком
Орхит и эпидидимит

Простатит имеет тенденцию затрагивать яички и их придатки. Признаки поражения этих органов:

  • Изнуряющие или острые боли в мошонке на стороне повреждения.
  • Повышение температуры тела.
  • При пальпации яичек и придатков они болезненны, увеличены. При хроническом орхите и эпидидимите можно прощупать рубцовые, твердые участки, узелковое скопление сперматозоидов.
  • Покраснение мошонки, она становится горячей на ощупь
Аденома и рак простаты Специалисты отмечают, что хронический простатит увеличивает риск развития доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы
Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала также является возможным осложнением простатита при переходе патогенной микрофлоры в уретру. Сопровождается такое осложнение следующими симптомами:

  • жжение при мочеиспускании;
  • слизистые или гнойные выделения из уретры;
  • зуд по ходу мочеиспускательного канала
Острая задержка мочи (ОЗМ) Вследствие сильного сдавления уретры моча не может выйти из мочевого пузыря, из-за чего пациент сам не может его опорожнить. Состояние ургентное и является показанием для катетеризации
Половые расстройства На фоне гормональной перестройки мужчины с простатитом отмечают у себя снижение полового влечения, ослабление эрекции вплоть до импотенции
Бесплодие Секрет простаты является важным элементом для того, чтобы сперматозоиды были способны выполнять свои функции. Патологический процесс изменяет состав простатического сока, что приводит к снижению количества мужских половых клеток и к потере способности мужчин к оплодотворению

3
Терапия

Для более точной постановки диагноза и определения возможных осложнений врач может назначить больному сдать анализы и пройти обследования:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;
  • общий анализ мочи и трехстаканная проба;
  • исследования секрета простаты;
  • спермограмма;
  • биопсия.

С целью предупредить последствия простатита лечение болезни необходимо начинать как можно раньше. Важно отметить, что монотерапия таблетками или только физиопроцедурами будет малоэффективна, особенно когда возникли осложнения. Для успешной борьбы с патологией нужно подходить к этому вопросу комплексно.

Одно из главных направлений терапии - медикаментозное лечение. Часто назначаемые препараты представлены в таблице.

Основные средства Описание
Антибиотики

Данные препараты применяются с учетом чувствительности микроорганизма к ним. Однако, протоколами лечения разрешается использовать данные лекарства до получения заключений антибиотикограммы, чтобы как можно быстрее помочь пациенту.

Медикаментами выбора в такой ситуации являются фторхинолоновые препараты:

  • Ципрофлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Орципол (комбинированное средство)
Альфа-адреноблокаторы

Препараты облегчают затрудненное мочеиспускание, расслабляя шейку пузыря и снижая тонус простаты. За счет этого улучшается отток урины.

Современными препаратами данной группы являются:

  • Фокусин.
  • Омник.
  • Тамсулостад
Ректальные свечи

Наиболее часто используемые лекарства:

  • Простатилен.
  • Витапрост.

Препараты обладают противовоспалительным эффектом, улучшают кровоснабжение в органе и показатели спермограммы

Препараты для стимуляции иммунитета

Поскольку хронический простатит протекает на фоне угнетения защитных сил организма, то имеет место необходимость их усиления с помощью таких средств:

  • Пентоксил.
  • Метилурацил.
  • Витаминные препараты (Ундевит, Пангексавит).
  • Муралидаза

3.1
Другие способы лечения

В комплексной терапии хороший эффект показали следующие методы лечения:

  • Физиотерапевтические процедуры (низкоэнергетическая лазерная терапия (НЛТ), трансректальная микроволновая гипертермия, воздействие высокочастотным электромагнитным полем). Они способствуют устранению застойных явлений в простате и семенных пузырьках, усиливают действие и проникновение в ткани медикаментозных препаратов, стимулируют иммунитет. Для улучшения дренажа секрета предстательной железы рекомендуется проведение массажа органа.
  • Лечебная физкультура. Для ее выполнения используется комплекс упражнений Кегеля, которые укрепляют мышцы промежности и мочевого пузыря.
  • Коррекция образа жизни. Следует исключить факторы развития заболевания. Важным моментом в лечении является правильное питание. Необходимо добавить в рацион помидоры, шиповник, зеленый лук, печень, сыр, молоко, яичный желток, фасоль. Следует исключить острую, консервированную и жареную пищу.
  • Народные средства. По рекомендации врача могут назначаться отвары зверобоя, толокнянки, листьев брусники, полевого хвоща, корня солодки.

3.2
Операция

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются:

  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • Эмпиема семенных пузырьков вследствие везикулита.
  • Аденома и рак предстательной железы.
  • Заболевания верхних мочевыводящих путей и почек, явившиеся следствием простатита.
  • Склероз предстательной железы.

В связи с внедрением современных методик лечения вопрос о частичном или полном удалении органа при простатите возникает крайне редко. Чтобы не стать исключением из правил, следует обязательно обращаться к урологу при первых же проявлениях заболевания.