Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 17.05.2022

Трихомониаз у мужчин способен протекать в двух различных формах: острой и хронической. Причем необязательно они являются последовательными: при заражении мужчина может оказаться только переносчиком заболевания и не иметь симптомов. Если же инфекция проявляется, то симптоматика варьируется в зависимости от степени поражения половых органов. Для лечения пациенту назначают антибактериальные препараты и другие группы медикаментов.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз у мужчин провоцируется жгутиковым паразитом, который имеет название trichomonas vaginalis. При попадании в организм мужчины вагинальная трихомонада быстро адаптируется к новым условия и начинает активно размножаться.

Вагинальная трихомонада

Выделяют следующие виды трихомонады:

  • округлая;
  • амебовидная;
  • грушевидная.

У мужчин чаще отмечается последняя разновидность, которая легко обнаруживается при исследовании мазка из уретры. В редких случаях мужчин поражает амебовидная трихомонада. Этот вид сложно выявить, поскольку он способен «маскироваться» под клетки лимфы или крови.

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".

При инфицировании и успешном излечении трихомоноза у человека не вырабатывается иммунитет. Потому контакт с зараженным половым партнером не исключает повторное возникновение болезни.

Динамика заболевания

Проявление и первые симптомы возникают не сразу после попадания инфекции в организм. Ей требуется инкубационный период, занимающий около 2-4 недель. После этого срока появляются признаки воспаления - острый трихомониаз.

Однако симптоматика может и вовсе отсутствовать. В таком случае мужчина является переносчиком инфекции на протяжении многих лет - это хроническая форма заболевания. Трихомониаз открывает путь для остальных инфекций, поскольку этот паразит разрушает эпителиальные клетки, выстилающие уретру, вследствие чего проникновение новых возбудителей заметно облегчается. Потому нередко трихомониаз сопровождается гонореей, хламидиозом, микоплазмозом, кандидозом или другими венерическими заболеваниями.

При хроническом течении возможны обострения состояния. Они провоцируются следующими факторами:

  • ослаблением иммунитета;
  • неправильной интимной гигиеной;
  • переохлаждением;
  • нарушением обмена веществ;
  • гормональными сбоями.

Пути передачи

Выделяют несколько путей передач возбудителей заболевания. Самая частая причина развития трихомониаза у мужчин - половой контакт с зараженной партнершей. Причем вероятность заражения присутствует не только при традиционном половом контакте, но также и при оральном или анальном сексе.

Кроме того, трихомонада может попасть в организм следующими путями:

  1. 1. Контакт со слюной, кровью, спермой или влагалищными выделениями инфицированных людей. При большой концентрации паразитов в организме опасны даже поцелуи с зараженным партнером.
  2. 2. Передача от матери к ребенку во время внутриутробного развития или родов.
  3. 3. Бытовое заражение (использование общих полотенец, мочалок, белья и средств гигиены). Этот путь передачи наименее вероятен, но исключать его не стоит, поскольку паразиты способны сохраняться и вне человеческого организма во влажной среде вдали от солнечного света.

Симптомы

Трихомониаз при попадании в мужской организм осуществляет свою патологическую деятельность в нескольких органах: в уретре, простате, семенных пузырьках и придатках яичек. Потому симптоматика способна варьироваться в зависимости от того, какой орган наиболее подвержен воздействию инфекции:

Зона поражения трихомонады Характерная симптоматика
Уретра
  • Слизисто-гнойные выделения;
  • затрудненное мочеиспускание, проявляющееся в результате сужения уретры;
  • зуд и жжение после секса и мочеиспускания;
  • поражение почек и мочевого пузыря;
  • скопление несвойственных клеток в тканях уретры;
  • язвенное поражение слизистой уретры и срединного шва
Простата
  • Ложные позывы в туалет;
  • частое опорожнение мочевого пузыря, сопровождающееся болью;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • боль тянущего характера в простате

Представленные симптомы трихомониаза проявляются обычно слабо. Интенсивные ощущения наблюдаются редко и становятся причиной обращения за экстренной помощью к специалисту. Кроме того, если у мужчины был хронический простатит до инфицирования трихомонадой, то симптомы могут быть серьезно смазаны. В таких случаях обострения трихомониаза воспринимаются пациентом как симптомы простатита.

При отсутствии адекватного лечения острая стадия заболевания переходит в хроническую. В этой фазе оно практически себя не проявляет, но может вызвать осложнения и повлиять на состояние половой функции. Возможны и последствия скрыто протекающего трихомониаза:

  • бесплодие;
  • воспаление придатка яичка;
  • негонококковый уретрит.

Диагностика

Трихомониаз по внешним признакам дифференцировать от других заболеваний невозможно, поскольку он не обладает специфичными симптомами. Потому для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования. Для этого берут выделения из половых органов и секрецию предстательной железы.

Используют следующие методы диагностики:

  • ПЦР-диагностика;
  • прямая иммунофлуоресценция;
  • световое микроскопическое исследование;
  • микробактериологический посев.

В некоторых случаях даже лабораторные исследования могут быть неинформативными. Однако при подтверждении диагноза проводят дополнительные анализы на другие венерические заболевания.

Лечение

Диагностика при трихомониазе необходима для определения степени тяжести заболевания, на основе которой разрабатывается грамотная методика лечения. При терапии врачи прибегают к следующим лечебным мерам:

  • применение специализированных медикаментов;
  • промывание уретры.

Для укрепления иммунитета пациентам могут посоветовать скорректировать образ жизни. С разрешения лечащего врача можно использовать народные средства. Стоит понимать, что нужен комплексный подход, поскольку только так можно добиться полного устранения инфекции и восстановления мочеполовой функции организма.

После прохождения полного курса лечения пациент должен сдать повторно анализ. Если он покажет наличие инфекции, то терапию продолжают до тех пор, пока возбудитель не будет полностью истреблен.

Медикаменты

Для лечения трихомониаза мужчинам назначают антибиотики. Выделяют следующие препараты системного действия (таблетки, инъекции):

  1. 1. На основе тринидазола (Тридазол, Фазижин, Аметин). Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов и нарушают их ДНК, в результате чего жизнедеятельность возбудителя становится невозможной.
  2. 2. На основе тенонитрозола (Атрикан). Препарат выпускается в виде капсул, быстро растворяемых в кишечнике. Его применяют в течение четырех суток.
  3. 3. На основе метронидазола (Флагил, Трихопол, Метрогил). Курс лечения этими препаратами составляет 10 дней. При хроническом трихомониазе их вводят внутривенно и сочетают с орнидазолом.
  4. 4. Комплексные. К таковым относят Клион-Д, Макмирор, Ганалгин. Они содержат в себе сразу несколько сильнодействующих антибактериальных компонентов.

В качестве дополнительных терапевтических средств используют мази. Они помогают убрать неприятные симптомы болезни и побороть возбудитель. Эффективны такие наружные средства, как Клотримазол, Клиндамицин, Метрогил-гель.

Антибактериальную терапию усиливают такими лекарствами, как Солкотриховак, Пирогенал и другие. Они способствуют выработке временного иммунитета к трихомонаде. Они являются комплексными препаратами, выпускаются в форме раствора для инъекций или ректальных суппозиториев, выступают аналогом Тержинана, используемого женщинами.

Используются и другие иммуномодулирующие препараты. Хороший эффект оказывают настойки лимонника и женьшеня и Кагоцел.

Хронический трихомониаз у мужчин лечится довольно трудно и долго. В некоторых случаях возбудитель является устойчивым к определенным препаратам, потому приходится использовать другие и дополнять терапию иными методами. Стоит отметить, что все лекарства должны быть строго назначены лечащим врачом. Пациенту запрещается нарушать прописанную схему лечения и дозировку.

Промывание уретры

Лечение трихомониаза требует применения местных средств, способствующих устранения возбудителей, локализующихся в мочеиспускательном канале. В случае с женщинами, когда у них инфекции локализуются во влагалище, можно использовать вагинальные суппозитории. В отношении мужчин терапия более сложная, поскольку необходимо выполнять механическое промывание уретры.

Для санации мочеиспускательного канала используют следующие препараты:

  • раствор нитрата серебра 0,5% (1 раз в 2 дня);
  • Колларгол в концентрации 1%;
  • лактат этакридина (может спровоцировать аллергическую реакцию);
  • раствор Фурацилина (соотношение 1:5000).

Промывание уретры можно осуществлять в домашних условиях. Для этого берут 20 мл шприц (без иглы) или специальное устройство с катетером и резиновым наконечником. В шприц набирают приготовленное средство, обнажают головку полового члена, обрабатывают вход в уретру антисептиком, слегка оттягивают головку и приставляют шприц к уретре. Вводят 5 мл раствора и отводят шприц. После того как жидкость вытечет, процедуру повторяют еще три раза.

Народные средства

При лечении трихомониаза можно прибегнуть к народным методам как к дополнительным лечебным мерам. Ими ни в коем случае нельзя заменять консервативную медикаментозную терапию.

Выделяют следующие популярные рецепты:

  1. 1. Чесночный сок. Его получают из нескольких свежих зубчиков овощи. Пить его нужно три раза в день по 1/2 чайной ложки. Курс лечения составляет один месяц. Так как чеснок раздражает пищеварительную систему, то его сок обязательно употребляют только вместе с пищей.
  2. 2. Сок алоэ. Берут один крупный лист и отжимают из него сок. Принимают средство внутрь три раза в день по 1 чайной ложке до еды. Проводят несколько курсов с перерывами на десять дней, пока состояние не улучшится.
  3. 3. Настой аптечной ромашки. Берут 5 чайных ложек высушенного сырья и заливают 400 мл кипящей воды. Через два часа средство профильтровывают и принимают внутрь по 120 мл утром и вечером до еды. Оно отлично подходит для лечения на ранних стадиях заболевания, так как обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
  4. 4. Настой сбора трав. Смешивают по 4 чайные ложки высушенного эвкалипта и пижмы, 3 чайные ложки софоры и 2 чайные ложки тысячелистника. Из полученной смеси 1 столовую ложку заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 30 минут. После этого средство отфильтровывают и употребляют по 2 чайные ложки до еды три раза в день. Курс лечения - три недели.
  5. 5. Ванночки из отвара чистотела, цветков сирени, черемухи и календулы. Берут все ингредиенты в равных пропорциях. Одну столовую ложку сбора заливают стаканом воды и кипятят в течение пяти минут. Затем отвар отфильтровывают и используют для сидячих ванночек. Одна процедура длится до 20 минут. Лечение таким образом проводят на протяжении месяца.
  6. 6. Настой календулы. Берут 60 г сырья, заливают 250 мл спирта и настаивают в течение двух недель, убрав состав в темное место. Принимают средство в процеженном виде по 2 ложки за 30 минут до приема пищи. Курс терапии - 17 дней.
  7. 7. Ванночки из уксусного раствора. Одну ложку 9%-го уксуса растворяют в литре теплой воды. Сидячую водную процедуру проводят в течение 10 минут. Повторяют ее каждые 12 часов.

Одним из самых безопасных способов лечения является применение меда. Для этого каждый день рассасывают по 100 г продукта. Он способствует усилению защитных функций организма.

   Источники

  1. 1. World Health Organization. Global Prevalence and Incidence of Selected Curable Sexually Transmitted Infections. Geneva: WHO, 2001.
  2. 2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  3. 3. Willcox RR. Epidemiological aspects of human trichomoniasis. Brit J Vener Dis 1960; 36: 167.
  4. 4. Alderete JF, Millsap KW, Lehker MW, et al. Enzymes on microbial pathogens and Trichomonas vaginalis: Molecular mimicry and functional diversity. Cell Microbiol 2001; 3: 359.
  5. 5. Krieger JN, Alderete JF. Trichomonas vaginalis and trichomoniasis. In: Holmes KK, Sparling PF,Mardh P, et al., eds. Sexually Transmitted Diseases,3rd edn. New York: McGraw-Hill, 2000, p. 587.
  6. 6. Silver BJ, Guy RJ, Kaldor JM, Jamil MS, Rumbold AR. Trichomonas vaginalis as a cause of perinatal morbidity: a systematic review and meta-analysis.Sex Transm Dis. 2014 Jun; 41(6):369-76.
  7. 7. Haruo HIROSE. A Case of Acute Cystitis caused by Trichomonas vaginalis. Advances in obstetrics and gynecology. Volume 10 (1958) Issue 2 Pages 108-109.
  8. 8. Клинические рекомендации РОДВК по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М.: Деловой Экспресс, 2012: С.1-112.
  9. 9. Burtin P., Taddio A., Adburnu О., Einarson T. R., Koren G. Safety of metronidazole in pregnancy: a metaanalysis.Am J Obstet Gynecol 1995; 172:525-529
  10. 10. Панкратов В.В. Роль комбинации системного и местного лечения при трихомониазе. «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»; 2003; Том 2; № 2; стр. 85-88.