Уреаплазма – это микроорганизм, вызывающий развитие урогенитальной инфекции – уреаплазмоза. Заражение у мужчин чаще всего происходит половым путем. Диагностировать инфекцию можно с помощью бактериологического посева, ПЦР-исследования, ПИФ и ИФА.

Уреаплазма 10 в 4 степени свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в области мочеполовой системы и требует антибиотикотерапии. Выбор препарата, дозировка и длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и возраста пациента и назначается врачом в индивидуальном порядке.

1
Что такое уреаплазма?

Ureaplasma – это мелкие патогенные микроорганизмы, диаметр которых составляет около 0,3 микрон. Они способны вызвать ряд воспалительных патологий органов мочеполовой системы, но в некоторых случаях их выявляют и у здоровых людей. Свое негативное воздействие на организм они оказывают, начиная активно размножаться, что происходит при снижении иммунитета.

Наиболее опасными являются следующие виды уреаплазмы – ureaplasma parvum и urealyticum. За схожие характеристики их объединяют в группу ureaplasma species. По статистическим данным парвум встречается намного чаще, чем уреалитикум, но воздействуют эти бактерии на организм человека аналогично.

Основной способ передачи уреаплазмы – незащищенный половой акт. Эта бактерия способна длительное время существовать в организме и никак не проявляться. По мере развития воспалительного процесса она может поразить всю мочеполовую систему и стать причиной такого заболевания, как уреаплазмоз. Инкубационный период этой патологии длительный – от 7 дней до нескольких месяцев.

Основными признаками инфицирования являются:

  • прозрачные выделения слизистого характера;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и жжение.

Первые симптомы заболевания самостоятельно проходят через короткое время, что свидетельствует о переходе уреаплазмоза в хроническую форму. При отсутствии лечения воспалительный процесс начинает активно развиваться и может вызвать воспаление уретры, яичек, придатков, предстательной железы и мочевого пузыря. Наиболее часто мужчины обращаются к врачу с жалобами не на уреаплазмоз, а на другие заболевания, которые провоцирует эта бактерия.

У большинства людей уреаплазма никак не проявляется, и они становятся носителями этой инфекции. Они заражают своих половых партнеров, даже не подозревая об этом. С каждым годом количество инфицированных скрытыми половыми инфекциями людей только возрастает.

2
Диагностика

Перед сдачей анализов в течение нескольких дней необходимо отказаться от половых актов. В день забора биоматериала мыть половые органы не нужно. За 2-3 часа мужчина не должен мочиться. Около 7-10 суток не рекомендовано принимать какие-либо медикаменты, а если существует необходимость в этом – необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для выявления уреаплазмы применяют несколько видов исследований, которые представлены в таблице:

Метод

Описание

Полимеразная цепная реакция

ПЦР - один из самых эффективных методов, который позволяет выявить возбудителя, даже если он присутствует в организме в небольшом количестве. Длительность проведения исследования – 1-3 дня. При инфицировании уреаплазмой значимую роль играет ее количество, поэтому при обнаружении этой бактерии потребуется провести дополнительный анализ – бактериологический посев

Бактериологический посев

Это наиболее распространенное исследование, которое позволяет не только выявить патогенные микроорганизмы, но и определить их чувствительность к антибиотикам. Биоматериал помещают в специальную питательную среду, в которой созданы благоприятные условия для роста уреаплазмы. Для выполнения этого анализа требуется около недели

Прямая иммунофлюоресценция

Материал окрашивается, а после изучается посредством микроскопа. Патогенные микроорганизмы становятся определенного цвета. Обычно для проведения анализа достаточно пары часов

Иммуноферментный анализ

Биоматериалом служит сыворотка крови. Этот анализ позволяет выявить не инфекцию, а антитела, которые вырабатываются организмом при заражении. При положительном результате дополнительно проводят ПЦР-диагностику или бактериологический посев, так как наличие или отсутствие титров к уреаплазме не позволяет поставить точный диагноз

Подходящий метод исследования определяет лечащий врач. Для взятия материала в мочеиспускательный канал вставляют специальный зонд, после чего делают несколько поступательных движений, которые помогут соскрести частички слизистой. Это является необходимой процедурой, так как уреаплазма размножается не на поверхности слизистых, а внутри клеток.

2.1
Расшифровка результатов

Формулировка полученного результата зависит от выбора анализа. При методе ИФА (иммуноферментный анализ) будет указано количество присутствующих антител и результат - положительный или отрицательный. В норме антитела к уреаплазме отсутствуют. При ПЦР-исследовании и бактериологическом посеве в расшифровке указывают количество обнаруженных бактерий.

В норме в биоматериале концентрация уреаплазмы не превышает 104 КОЕ/мл. При таком ее количестве в организме не развивается воспалительный процесс, однако мужчина является носителем инфекции и может заражать половых партнеров.

Показатель 10 в 3 степени также указывает на носительство. Даже при такой низкой концентрации уреаплазмы может развиваться воспалительный процесс, а в случае снижения иммунитета бактерия начинает активно размножаться, что приводит к тяжелым последствиям. Даже при показателях 10 во 2 степени мужчина может инфицировать своих половых партнеров, несмотря на то, что каких-либо признаков заболевания у него не будет.

Уреаплазма 10 в 5 степени является опасной для организма человека. При такой концентрации уреаплазмоз начинает активно проявляться и приводит к острым воспалительным патологиям мочеиспускательного канала. При показателях 10 в 6 степени и больше у мужчин обычно уже выявляют уретрит, простатит, цистит или пиелонефрит.

3
Лечение

В большинстве случаев при концентрации уреаплазмы менее 10 в 4 степени врачи не назначают лечение. Но при планировании зачатия ребенка лечение всех скрытых инфекций у обоих партнеров является обязательным, так как бактерии могут вызвать тяжелые осложнения во время беременности или спровоцировать бесплодие.

Лечение уреаплазмы проводится с помощью антибиотиков. Внутриклеточный паразит чувствителен к антибактериальным препаратам следующих групп:

  • тетрациклины (доксициклин, Тигацил, тетрациклин);
  • макролиды (джозамицин, кларитромицин, эритромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин).

Длительность терапии, выбор медикаментов и их дозировка зависит от тяжести заболевания. При хроническом уреаплазмозе лечение может длиться 3 недели и включает 2 разных антибиотика. Если терапия не оказывает положительного результата, медикаменты заменяют и проходят новую схему лечения.

На протяжении всей терапии нужно отказаться от сексуальных контактов, употребления алкоголя и курения, жирной, соленой и острой пищи. Половой партнер также должен проходить курс лечения, так как возможно повторное инфицирование. Контрольные анализы проводят через 2 недели, а затем через месяц, и только в случае двух отрицательных результатов можно говорить о полном излечении.

Если пациенты прекращают принимать медикаменты при видимых улучшениях или не проходят полный курс терапии, то возникает высокий риск рецидива, так как бактерия остается в организме и при благоприятных для нее условиях снова начинает проявляться симптомами уреаплазмоза. Прежняя схема лечения не даст положительного результата, так как внутриклеточный паразит будет устойчив к этим антибиотикам, и их придется заменить.