Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 09.06.2022

Трихомониаз — это заболевание, которое главным образом передается половым путем. Возбудителем инфекции является Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада). У мужчин в основном поражаются яички, их придатки, уретра, а также семенные пузырьки. Эта болезнь является самой распространенной среди заболеваний, передающихся половым путем, и абсолютным лидером среди болезней органов мочеполовой системы.

Пути заражения трихомониазом

Возбудитель трихомониаза передается в основном половым и бытовым путем. Заразиться им можно при любом виде сексуального контакта: оральном, анальном, генитальном, и даже при непосредственном взаимодействии с пораженными органами партнера. Трихомонады передаются через сперму или влагалищные выделения. Незащищенный гетеро- и гомосексуальный контакт может послужить причиной инфицирования.

Трихомониаз

Иногда бывает заражение бытовым способом. Возбудители заболевания живут во внешней среде около часа, при условии достаточного уровня влажности. Именно поэтому они могут присутствовать в ванных комнатах, туалетах общественного пользования, бане, бассейнах, и водоемах.

Если носитель инфекции заразился давно, не заметил у себя проявлений болезни и стал ее источником, то передает ее не только при половом контакте, но и через влажные полотенца, плохо высушенное белье, при пользовании общими мочалками.

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".

Ребенок может заболеть внутриутробно, во время прохождения по родовым путям матери, так как в секрете влагалища и шейки матки находится большое количестве возбудителей инфекции. Заражение грудных детей происходит через грязные руки или бытовые предметы. Очень часто ребенок заражается через общие полотенца, которыми пользуются и родители, и через белье и одежду.

Продолжительность инкубационного периода

Инкубационный период (ИП) трихомоноза — это время, за которое возбудитель успевает размножиться в организме и привести к первым симптомам болезни. В среднем он составляет 5-15 дней. Но продолжительность его может варьироваться в пределах от двух дней до нескольких месяцев.

Основные факторы, влияющие на длительность ИП:

  • состояние иммунитета;
  • наличие сопутствующих инфекций;
  • прием лекарственных препаратов;
  • способы заражения.

Если иммунитет человека работает хорошо, то организм начинает активную борьбу с возбудителем, но полностью уничтожить инфекцию без лечения он не в состоянии. Признаки могут быть незначительными или отсутствовать. В такой ситуации время инкубации может растянуться на долгий период.

Наличие сопутствующего инфекционного заболевания значительно сокращает продолжительность ИП. При заражении другой инфекцией и соответствующем снижении иммунитета трихомонады могут активироваться, и симптомы болезни появятся через несколько дней.

Прием медикаментозных препаратов может изменять длительность ИП. Каждый из видов микроорганизмов чувствителен к определенному антибактериальному препарату. Если человек, который заразился, уже начал прием антибиотиков при заболевании, которое вызвано стафилококками или другими патогенными бактериями, то патология может не проявляться, а период инкубации значительно увеличится.

При половом пути заражения инкубационный период сокращается, так как возбудитель сразу попадает в среду, где активно размножается. В такой ситуации ИП составляет обычно не больше недели.

Бытовой путь заражения удлиняет ИП до нескольких недель, так как трихомонаде нужно суметь добраться до места своего обитания. При передаче от матери к ребенку заболевание может развиться практически сразу, так как у детей еще нет адекватной иммунной защиты.

Симптомы трихомониаза

Клиническая картина трихомонадной инфекции у мужчин и женщин имеет отличия. Заболевание у женщин протекает с более яркой клинической картиной, а у мужчин чаще всего существует в форме носительства.

У мужчин эта болезнь проявляется в виде уретрита с слизисто-гнойными выделениями, зудом и жжением во время или после сексуального контакта и во время мочеиспускания. Еще возбудитель поражает простату и придатки яичек, что клинически проявляется симптомами эпидидимита, простатита.

Лечение

Лечение трихомонадной инфекции проводят такие специалисты, как венерологи и урологи (у женщин — также и гинекологи). Лечить необходимо сразу двух половых партнеров, так как терапия одного из них не является эффективной и может происходить повторное заражение. Терапия должна сочетаться с лечением других заболеваний, передающихся половым путем, и часто сопровождающих трихомониаз.

Основное направление терапии — это прием антибактериальных препаратов из группы нитромидазолов — это метронидазол, имидазол, орнидазол.

Для повышения сопротивляемости организма к микроорганизмам применяют иммуностимулирующие препараты — эхинацею, лимонник. Формирование стойкого иммунитета поможет снизить вероятность повторного заражения.

Прием антибактериальных препаратов может изменять микрофлору кишечника, слизистой оболочки половых путей. Чтобы исключить развитие дисбактериоза, назначаются пробиотики, которые восполняют нормальную микрофлору организма — Лактиале, Бифиформ.

Во время лечения необходимо строго соблюдать режим приема препаратов и все рекомендации лечащего врача и прекратить сексуальные отношения, так как это является угрозой реинфицирования. По завершении терапии нужно проводить контроль излечимости. При обнаружении влагалищных трихомонад у одного человека необходимо проводить диагностику и лечение других лиц, которые имели половые контакты с больным. Нужно проводить диагностику у детей, чьим родителям поставлен диагноз трихомониаз.

Принципы лечения болезни у ребенка такие же, как и взрослых, но врач должен корректировать дозировку препаратов. Дозу метронидазола рассчитывают в зависимости от веса малыша и делать может это только специалист. Самостоятельно давать различные препараты детям запрещено.

Профилактика

Профилактика трихомониаза заключается в ряде принципов, которые помогут снизить риск возникновения заболевания:

  • избегание беспорядочных сексуальных контактов;
  • использование презервативов;
  • соблюдение правил личной и общей гигиены;
  • своевременное обращение к специалистам, прохождение медосмотров.

Соблюдение данных правил позволит обезопасить человека не только от трихомонады, а и от других инфекций, передающихся половым путем.

Источники

  1. 1. Урогенитальный трихомониаз. Э. А. Баткаев, Д. В. Рюмин 2002-12-16
  2. 2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  3. 3. ТРИХОМОНАДНАЯ ИНФЕКЦИЯ: КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ. РМЖ. №5 от 04.03.1998 стр. 3. Авторы: Межевитинова Е.А. , Михайлова О.И.
  4. 4. Willcox RR. Epidemiological aspects of human trichomoniasis. Brit J Vener Dis 1960; 36: 167.
  5. 5. Press N, Chavez VM, Ticona E, et al. Screening for sexually transmitted diseases in human immunodeficiency virus-positive patients in Peru reveals an absence of Chlamydia trachomati
  6. 6. Zhang ZF. Epidemiology of Trichomonas vaginalis. A prospective study in China. Sex Trans Dis 1996; 23: 415.
  7. 7. Mitchell L, Hussey J. Trichomonas vaginalis: an unusual presentation.Int J STD AIDS. 2010 Sep;21(9):664-5.
  8. 8. New York: McGraw-Hill, 2000, p. 587.
  9. 9. Street DA, Wells C, Taylor-Robinson D, et al. Interaction between Trichomonas vaginalis and other pathogenic micro-organisms of the human genital tract. Br J Vener Dis 1984; 60:31.
  10. 10. Francioli P, Shio H, Roberts RB, et al. Phagocytosis and killing of Neisseria gonorrhoeae by Trichomonas vaginalis. J Infect Dis 1983; 147: 87.