Андрей Васильевич Соколов Уролог - андролог, к.м.н. Врач ультразвуковой диагностики. Организатор здравоохранения и общественного здоровья. Эксперт по контролю качества медицинской помощи. Член Европейского Общества по изучению вопросов старения у мужчин (ISSAM) Российского Общества Урологов (РОУ) Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР). Стаж: 26 лет
Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Обновлено 23.06.2022

Паренхиматозная киста почек - патология, которая характеризуется появлением разрастаний разной формы и этиологии. Лечение осуществляется с помощью препаратов или проведения операции. Можно дополнительно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Прогноз заболевания благоприятный.

При появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту для консультации и назначения лечения, а также направления к врачу-нефрологу.

Паренхиматозная киста почек: описание болезни

Паренхиматозная киста почек - заболевание, которое характеризуется появлением капсулы, наполненной жидкостью и окруженной биологической средой. Оно имеет овальную или сферическую форму. Киста обычно появляется только на одной почке (в 97% случаев).

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".

Существуют группы риска, у которых это заболевание развивается наиболее часто:

  • возраст старше 40 лет;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • заболевания и травмы почек;
  • туберкулез почек;
  • перенесенные операции на почках и других органах мочеполовой системы;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания.

Характерной особенностью при рассматриваемой патологии является то, что киста поражает правую почку. Определить причину формирования образования в настоящее время сложно. Отягощенная наследственность влияет на возникновение этого заболевания.

В основном, кисты формируются из-за нарушения оттока урины. Это связано с тем, что нефрон расширяется из-за скопившейся в нем первичной мочи. Киста может достигать 10 см в диаметре. К провоцирующим факторам развития этой болезни можно отнести следующие:

  • аномалии строения на фоне нарушений внутриутробного развития плода;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение кровообращения (инфаркт или кровоизлияния в почечные ткани).
Рекомендуем
Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения
Гидронефроз почки: причины, симптомы, последствия и методы лечения

Основные виды и симптомы

Существует несколько видов кист почек, которые дифференцируются по следующим критериям:

Критерий Форма Характеристика
По происхождению Врожденная Возникает на фоне мутаций, которые сращивают почечные канальцы, а также курения и употребления спиртных напитков беременной женщиной, внутриутробных инфекций
Приобретенная Формируются из-за заболеваний, которым был подвержен человеческий организм
По численности Одиночная Образуется одна киста, которая поражает преимущественно левую почку. Наблюдается бессимптомное течение болезни
Множественные Присутствует большое количество маленьких кист, которые вызывают болевые ощущения. Они возникают отдельно в правой или левой почке (мультикистоз) или в обеих (поликистоз)
По содержимому кисты Серозная Внутри капсулы находится серозная жидкость
Гнойная Наблюдается гнойное содержимое
Геморрагическая Возникает из-за проникновения в полость кисты крови
Отложение солей кальция Внутри капсулы откладывается кальций
По внешнему виду Простая Наблюдается одиночный пузырь с тонкими стенками, который наполнен жидкостью
Сложная Имеет сложную структуру: перегородки, толстые стенки. Возможен переход в злокачественную опухоль

Кроме этого, у лиц, страдающих кистой, иногда можно обнаружить интрапаренхиматозную форму. При ней новообразование формируется непосредственно в паренхиме (ткани почки). Пациенты чаще всего жалуются на боли в области поясницы или живота после интенсивных физических нагрузок. Болевой синдром локализуется с левой или с правой стороны, в зависимости от поражения той или иной почки.

Длительное время эта патология протекает без ярких клинических проявлений, потому что образование увеличивается медленно. При увеличении кисты осуществляется давление на сосуды и соседние органы. На фоне этого у пациента и проявляются симптомы.

Наблюдаются следующие признаки заболевания:

  1. 1. Отмечается повышение почечного давления.
  2. 2. Больные жалуются на затруднения в мочеиспускании.
  3. 3. При пальпировании (прощупывании) наблюдается увеличение левой или правой почки.
  4. 4. Происходит нарушение кровообращения в пораженной почке.
  5. 5. Появляется отек ног и лица, несмотря на обычное употребление жидкости.

При наличии инфекции у больного отмечается изменение окраса и запаха мочи. Пациент постоянно хочет пить. Иногда наблюдается учащенное сердцебиение (тахикардия).

При поражении правой почки пациенты жалуются на неприятные ощущения в области печени. У некоторых людей можно обнаружить в моче кровянистые выделения. Иногда наблюдается повышение температуры тела, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Рекомендуем
Симптомы и методы лечения кисты почки у мужчин
Симптомы и методы лечения кисты почки у мужчин

Лечение

После обследования и сдачи анализов врач назначает или медикаментозное лечение, или хирургическое вмешательство. Первый вариант не всегда оказывает положительный эффект, но позволяет восстановить работу мочевыделительной системы и купировать боль. Лечение не воздействует на причину формирования патологии.

Если киста имеет размер до трех сантиметров, то терапия не требуется.

Самолечением заниматься нельзя, потому что это может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента. При появлении первых признаков кисты нужно обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Чтобы избавиться от этой патологии, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Рекомендуем
Что такое синусная киста почки у мужчин, ее симптомы и лечение
Что такое синусная киста почки у мужчин, ее симптомы и лечение

Хирургическое вмешательство

Существует несколько видов операций, которые применяются при лечении кисты:

Вид Описание
Дренирование Делается прокол в мешочке, и выкачивается жидкость. Содержимое удаляется, а оболочка остается нетронутой. Этот вид хирургического вмешательства является опасным, потому что возможно занесение инфекции
Удаление почки или ее части Проводится именно в том месте, где локализуется киста
Пункция Является менее опасным. Эта операция вызывает наименьшее количество осложнений и предотвращает появление рецидивов. Специальная игла вводится в почку, вытягивается жидкость, и полость заполняется специальным веществом. Оно разрушает клетки, которые выделяют жидкость
Лапароскопия На животе делается три разреза по 2 сантиметра, через них вводятся инструменты и камера. Изображение с помощью этих приспособлений выводится на монитор. Область живота расширяется газом, чтобы можно было проводить манипуляции. После этого врач разрезает почку, вытягивает жидкость из капсулы, а ее стенки пришивает к почке
Полостная операция На боку у больного делается разрез. Хирург вручную устраняет кисту. Эта операция более травматична, и период восстановления имеет длительные сроки. Она используется, если киста большого размера или когда другими методами устранить ее нельзя

Диетическое питание

Диета заключается в том, что пациент должен исключить из своего рациона острые, кислые и соленые блюда. Надо отказаться от употребления в пищу специй, пряностей, соусов, консервированных овощей. Нельзя пить алкоголь и кофе.

Следует исключить соль, потому что при кисте почек возможно развитие почечной недостаточности. Из-за того, что у некоторых пациентов возможны отеки, одышка и повышение артериального давления, необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1-1,5 литра в сутки.

Рекомендовано питание с низким содержанием белка. Поэтому нельзя кушать мясо, рыбу, молочные продукты, гречневую кашу и бобовые.

В день надо употреблять не более 3-5 граммов соли, т. е. блюда можно слегка подсаливать. В качестве приправ следует использовать корицу, укроп и тмин. Нельзя употреблять газированные напитки.

Медикаментозная терапия и общие рекомендации

Если кистозное новообразование не развивается или увеличивается медленно, то врачи назначают диету и медикаментозное лечение. Необходимо использовать антибиотики (при присоединении инфекции) и противовоспалительные средства. Для восстановления солевого баланса в организме можно принимать Аспаркам-Акос или Панангин.

Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим.

Нельзя поднимать тяжести, надо избегать и других физических нагрузок. При врожденной кисте у пациента наблюдается нарушение водно-солевого баланса. Из-за этого изменяется состав мочи. В таком случае больному надо пить по 2-2,5 литра жидкости в день.

Лечение народными средствами

Если пациент решил применять исключительно народные средства, то вылечить кисту он не сможет. Нетрадиционную медицину можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии и после консультации врача. Если эти рецепты используются без назначения, то возможен разрыв кисты и излитие ее содержимого в брюшную полость. В результате, придется проводить экстренную операцию.

При лечении кисты можно использовать травы:

Средство Способ приготовления и применения
Сок лопуха
  1. 1. Измельчить сырье.
  2. 2. Выдавить сок.
  3. 3. Принимать по две столовых ложки трижды в день натощак
Масса из измельченного лопуха
  1. 1. Измельчить, не выдавливая сок.
  2. 2. Принимать по 1-2 чайным ложкам три раза в день в течение 1 месяца
Настой спорыша
  1. 1. Одну столовую ложку травы залить стаканом кипятка.
  2. 2. Плотно закрыть емкость.
  3. 3. Настаивать полчаса.
  4. 4. Принимать по 1/4 стакана трижды в день до приема пищи в течение двух недель и более до полного выздоровления
Настой чистотела
  1. 1. Одну-две ложки растения залить кипятком.
  2. 2. Настаивать 30 минут в емкости.
  3. 3. Пить по 1/4 стакана трижды в день
Настой укропа и фенхеля
  1. 1. Одну столовую ложку семян залить горячей водой.
  2. 2. Настаивать в термосе три часа.
  3. 3. Принимать по 1 ложке шесть раз в сутки в течение 7-10 дней
Отвар одуванчика лекарственного
  1. 1. Приобрести сырье в засушенной форме в аптеке.
  2. 2. Залить 1 ст. л. стаканом кипятка.
  3. 3. Накрыть крышкой.
  4. 4. Настаивать 15 минут.
  5. 5. Процедить.
  6. 6. Пить по 1/3 стакана дважды в день: утром за час до еды и вечером через два часа после ужина
Настой боровой матки или красной щетки
  1. 1. Чайную ложку сухого сырья смешать с одним стаканом кипятка.
  2. 4. Настаивать 15 минут.
  3. 3. Принимать за час до употребления пищи по 1/3 стакана три раза в день

Можно использовать и другие растительные средства:

Средство Способ приготовления и применения
Отвар кедровых орехов или их скорлупы
  1. 1. Полстакана сырья залить 0,4 л воды.
  2. 2. Варить 50-60 минут.
  3. 3. Остудить.
  4. 4. Принимать внутрь по три раза в течение месяца.
  5. 5. После этого сделать перерыв 30 дней.
  6. 6. Возобновить лечение
Сок ягод калины
  1. 1. Выжать из ягод сок.
  2. 2. Смешать 1/4 стакана сока с таким же количеством меда.
  3. 3. Первую неделю это средство принимать по чайной ложке трижды в день.
  4. 4. Вторую неделю - по десертной ложке.
  5. 5. Третью неделю - по столовой

Профилактика и прогноз

При ранней диагностике и правильной терапии прогноз заболевания благоприятный: выздоровление наблюдается в 95% случаев.

Если вовремя не обратиться к врачу, то возможно появление осложнений:

  • разрыв кисты или ее нагноение;
  • открытие кровотечений;
  • отмирание (некроз) тканей почек;
  • перерастание кисты в раковую опухоль;
  • развитие почечной недостаточности;
  • повышение артериального давления, которое не поддается лечению;
  • образование камней в почках.

При перекручивании кисты, воспалении и нагноении появляется угроза для жизни.

Если киста почки локализована в тех областях, которые не влияют на жизнедеятельность организма, и не увеличивается в размерах, то она не является опасной.

Чтобы предотвратить появление приобретенной кисты (врожденную предупредить невозможно), надо вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и соблюдать все рекомендации доктора при наличии у пациента хронических патологий почек. Надо избавиться от вредных привычек и правильно питаться. Нельзя употреблять в пищу много жареных и острых блюд, а также пить кофе в больших количествах.

Источники

  1. 1. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов — М.: Медконгресс, 2018. — 1250 с.
  2. 2. Диагностика и лечение больных с поликистозом почек и инфицированными кистами. 21.05.2017. Трушкин Р.Н., Лубенников А.Е., Погодина К.С.
  3. 3. К вопросу о выборе метода лечения кист почек Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аристархов В.Г., Черенков А.А., Лобанов Д.В. 2008
  4. 4. Пролонгированная антибиотикотерапия снижает риск рецидива у пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек. 2021-06-19
  5. 5. Эндовидеохирургические методы иссечения простых кист почек. Кадыров З.А., Самко А.А., Гурбанов Ш.Ш., Нусратуллоев И.И., Фаниев М.В.Номер №3, 2010 - стр. 62-65
  6. 6. Выбор метода лечения при простой симптоматической кисте почки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Черенков, Андрей Аркадьевич. 2013
  7. 7. Bosniak M.A. Difficulties in classifying cystic lesions of the kidney // Urol. Radiol. — 1991. — vol. 13. — N 4. — p. 267-272.
  8. 8. Лечение кистозных заболеваний почек у взрослых и детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» А. В. Гринёв С. И., Николаев В. Л., Михайлов А. В., Бовбалан